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2020年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站基本操作“穿、脫手術(shù)衣”知識(shí)點(diǎn)

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穿、脫手術(shù)衣(含戴無(wú)菌手套)

正確穿、脫手術(shù)衣是一名臨床醫(yī)生必須掌握的技能,它可以有效隔絕手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員皮膚及衣服上的細(xì)菌,能有效降低病人的感染機(jī)率。

手術(shù)衣介紹:

考場(chǎng)上使用的手術(shù)衣有兩種:對(duì)開(kāi)式手術(shù)衣和包背式手術(shù)衣;

對(duì)開(kāi)式手術(shù)衣,穿戴時(shí),主要由腰帶,繞至背后打結(jié),并系好其它系帶即可;

而包背式手術(shù)衣,與對(duì)開(kāi)式手術(shù)衣結(jié)構(gòu)上類似,但區(qū)別在于:背部多一塊三角巾,主要用于覆蓋手術(shù)者的背部區(qū)域。

兩種手術(shù)衣穿戴方法略有不同,大家需要分別記憶。

(一)包背式手術(shù)衣

先核對(duì)手術(shù)衣的消毒日期,然后拿住手術(shù)衣衣領(lǐng)的中部,用雙手分別提起衣領(lǐng)兩端,將手術(shù)衣略向上拋起,順勢(shì)雙手同時(shí)插入袖筒,手伸向前。巡回護(hù)士在后面協(xié)助穿衣,使雙手伸出袖口。

戴無(wú)菌手套,用手內(nèi)捏住手套套口的反折部,將手套取出,先用左手插入手套內(nèi),再用左手手指插入右手手套的反折面,協(xié)助右手插入手套。注意:配戴過(guò)程中,手部皮膚不能碰觸到手套的“外側(cè)面”;最后將手套反折部覆蓋手術(shù)衣袖口即可。

戴好無(wú)菌手套后,解開(kāi)腰帶并將腰帶遞給巡回護(hù)士,巡回護(hù)士用無(wú)菌持物鉗夾住腰帶,術(shù)者環(huán)繞一周,使手術(shù)衣包繞其背部,最后再系緊腰部即可。

(二)對(duì)開(kāi)式手術(shù)衣(前交叉式手術(shù)衣)

在穿手術(shù)衣之前常規(guī)消毒洗手。拿住手術(shù)衣衣領(lǐng)的中部,用雙手分別提起手術(shù)衣的衣領(lǐng)兩端,將手術(shù)衣略向上拋起,順勢(shì)雙手同時(shí)插入袖筒,手伸向前。巡回護(hù)士在后面協(xié)助穿衣,使雙手伸出袖口,系緊衣帶,穿上手術(shù)衣后,術(shù)者稍彎腰,使腰帶懸空,兩手交叉提起腰帶中段,巡回護(hù)士在背后接住腰帶端頭,并在背后系緊衣帶。

穿好手術(shù)以后,戴無(wú)菌手套,用手捏住手套套口的反折部,將手套取出,先用右手插入手套內(nèi),再用右手手指插入左手手套的反折面,協(xié)助左手插入手套,最后將手套套口覆蓋手術(shù)衣袖口,雙手置于胸前。

(三)脫手術(shù)衣

脫無(wú)菌手術(shù)衣,手術(shù)完畢,如有接臺(tái)手術(shù),先脫手術(shù)衣,后脫手套,由護(hù)士解開(kāi)腰帶后,將手術(shù)衣自背部向前反折脫掉,先用右手將左手手套脫至掌指部,再用左手扯去右手手套,雙手交換進(jìn)行,最后脫下手套。

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