癥狀

頭暈

體征

血壓非同日3次測(cè)量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。（分級(jí)、危險(xiǎn)分層見(jiàn)后）

輔助檢查

一般無(wú)

特殊類型

高血壓急癥

血壓明顯升高（一般＞180/120mmHg）+心腦腎等重要靶器官功能不全表現(xiàn)（如高血壓腦病、顱內(nèi)出血等）

高血壓亞急癥

血壓明顯升高（一般＞180/120mmHg）+不伴嚴(yán)重臨床癥狀及進(jìn)行性靶器官損害

常考副診斷

2型糖尿病

空腹血糖≥7mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L或既往有2型糖尿病病史

血脂異常

TC≥5.7mmol/L，HDL-C＜1.0mmol/L

腦出血

高血壓病史＋肢體活動(dòng)障礙＋失語(yǔ)

鑒別診斷

圍繞高血壓類型鑒別

高血壓急癥、繼發(fā)性高血壓

圍繞頭暈鑒別

腦血管疾病

進(jìn)一步檢查

常規(guī)檢查

血、尿、便常規(guī)，肝腎功能，凝血，血脂，血糖，胸片，心電圖等

專科檢查

超聲心動(dòng)圖，頸動(dòng)脈超聲檢查，血、尿醛固酮，血、尿皮質(zhì)醇檢查，腎及腎上腺B超

治療原則

一般治療

管住嘴（減少鈉鹽和脂肪攝入，戒煙），邁開(kāi)腿（運(yùn)動(dòng)療法）-糖尿病也應(yīng)如此

病因治療

合理使用降壓藥物控制血壓

其他治療

控制血糖、血脂