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導(dǎo)尿術(shù)
報告考官,我抽到的題目是導(dǎo)尿術(shù),現(xiàn)在開始操作。
(一)女患者導(dǎo)尿術(shù)
1.洗手,戴帽子、口罩。核對患者,向患者交待操作目的,取得患者配合。
2.外陰區(qū)消毒將碘伏棉球置于治療碗內(nèi),右手持血管鉗夾取碘伏棉球,由外向內(nèi)、自上而下,依次消毒陰阜、大腿內(nèi)側(cè)上1/3、大陰唇。左手拇指和示指纏紗布分開大陰唇,消毒小陰唇、尿道口至?xí)幉俊P£幋絻?nèi)消毒每個棉球只用一次,最后一個棉球從尿道外口消毒至肛門部。
3.尿道口區(qū)域消毒檢查導(dǎo)尿管球囊,用無菌液體石蠟潤滑導(dǎo)尿管前段,將導(dǎo)尿管放入治療碗內(nèi)。將碘伏棉球置于另一治療碗內(nèi)。將彎盤置于患者兩大腿間近會陰處。左手拇指和示指纏紗布分開小陰唇并固定,右手持血管鉗夾取碘伏棉球自尿道外口開始由內(nèi)向外、自上而下依次消毒尿道外口及雙側(cè)小陰唇,最后再次消毒尿道口。每個棉球只用一次。
4.插導(dǎo)尿管
(1)普通導(dǎo)尿管:血管鉗夾住普通導(dǎo)尿管插入尿道4~6cm時,可見尿液流出至彎盤。緩慢抽出至無尿液流出后,再插入l~2cm。集尿袋固定于床旁。
(2)氣囊導(dǎo)尿管:插管方法同普通導(dǎo)尿管,見尿液流出后再插入7~10cm,夾閉導(dǎo)尿管。向氣囊內(nèi)注入生理鹽水。導(dǎo)尿管與集尿袋連接,放開夾閉的導(dǎo)尿管,將尿液引流至集尿袋內(nèi)。集尿袋固定于床旁。
(二)男患者導(dǎo)尿術(shù)
1.洗手,戴帽子、口罩。核對患者,向患者交待操作目的,取得患者配合。
2.外陰區(qū)消毒依次消毒陰阜、陰莖、陰囊。然后左手用無菌紗布裹住陰莖將包皮向后推,暴露尿道口。自尿道口向外后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口、龜頭及冠狀溝,最后再次消毒尿道口。每個棉球只用一次。
3.尿道口區(qū)域消毒血管鉗夾取碘伏棉球,依次消毒尿道口、龜頭及冠狀溝,最后再次消毒尿道口。每個棉球只用一次。
4.插導(dǎo)尿管
(1)普通導(dǎo)尿管:血管鉗夾住普通導(dǎo)尿管插入尿道20~22cm,見尿流出至彎盤,緩慢抽出至無尿液流出后,再插入2cm左右。集尿袋固定于床旁。
(2)氣囊導(dǎo)尿管:插管方法同普通導(dǎo)尿管,見尿液流出后再插入5~7cm(基本插到導(dǎo)尿管分叉處),夾閉導(dǎo)尿管。向氣囊內(nèi)注入生理鹽水。導(dǎo)尿管與集尿袋連接,放開夾閉的導(dǎo)尿管,將尿液引流至集尿袋內(nèi)。集尿袋固定于床旁。
報告考官,我的操作完畢。
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