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2023臨床助理醫(yī)師考試日常練習(xí)題:患者受批評(píng)后無法正常說話查體器官正??赡茉\斷為?

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了2023臨床助理醫(yī)師考試日常練習(xí)題:患者受批評(píng)后無法正常說話查體器官正常可能診斷為?2023臨床助理醫(yī)師考生來答!

女,16歲,平素要強(qiáng),學(xué)習(xí)成績好,1周前上課過程中,老師提問未能正確回答,受到老師批評(píng),回家后即不能用語言交談,常用手勢或書寫表達(dá)自己的思想,但病人可以正常咳嗽,檢查唇、舌、腭、聲帶無任何器質(zhì)性障礙,最可能的診斷為

A.急性應(yīng)激障礙

B.分離(轉(zhuǎn)換)型障礙

C.恐懼性焦慮障礙

D.精神分裂癥

E.腦器質(zhì)性精神障礙

【正確答案】 B

【答案解析】 目前認(rèn)為分離(轉(zhuǎn)換)型障礙患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn),常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運(yùn)動(dòng)功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ),它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。

而急性應(yīng)激反應(yīng)又稱急性心因性反應(yīng),是指由于遭受到急劇,嚴(yán)重的心理社會(huì)應(yīng)激因素后,在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)之內(nèi)所產(chǎn)生的短暫的心理異常。一般在數(shù)天或一周內(nèi)緩解。

本題知識(shí)點(diǎn):神經(jīng)癥性及分離(轉(zhuǎn)換)性障礙、恐懼癥、驚恐障礙

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