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【正確率48.26%】??碱}:診斷脾破裂最有價值的是
A. 左上腹部有外傷史
B. 有休克表現(xiàn)
C. 有進(jìn)行性貧血
D. 腹部有壓痛和反跳痛
E. 腹腔穿刺抽出不凝血
【正確答案】 E
【答案解析】A選項(xiàng)左上腹外傷史對于診斷脾破裂有輔助診斷的價值,但其不具有特異性。B選項(xiàng)、C選項(xiàng)休克(B選項(xiàng))、進(jìn)行性貧血(C選項(xiàng))為脾破裂晚期的表現(xiàn),早期診斷價值有限。D選項(xiàng)血液對腹膜僅有輕微刺激性,脾破裂后,腹部壓痛和反跳痛不甚明顯。E選項(xiàng)脾臟為腹腔實(shí)質(zhì)性器官,破裂后出血量往往很大。作診斷性腹腔穿刺抽出不凝血即可確診,陽性率可達(dá)90%以上,故選E。
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