【摸底練習(xí)題】男，50歲。吃海鮮后夜間突發(fā)左足第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛1天。查體：關(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯。既往無類似發(fā)作?；?yàn)：血尿酸602μmol/L。目前最主要的治療藥物是？

A.苯溴馬隆

B.別嘌呤醇

C.抗生素

D.非甾體抗炎藥

E.甲氨蝶呤

答案： D

解析：

該患者吃海鮮后夜間突發(fā)左足第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛，血尿酸升高，所以考慮為痛風(fēng)。該患者目前關(guān)節(jié)劇烈疼痛，所以目前應(yīng)為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期間的治療。

A選項(xiàng)、B選項(xiàng)——治療后期病情穩(wěn)定后，可行降低尿酸的治療，可選用苯溴馬隆、別嘌呤醇等，目前不是最主要的，故不選。

C選項(xiàng)——痛風(fēng)的治療不包括抗生素，故不選。

D選項(xiàng)——急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療藥物有秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素，故選D。

E選項(xiàng)——甲氨蝶呤改變病情抗風(fēng)濕藥，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物。

本題知識(shí)點(diǎn)：痛風(fēng)

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