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初產(chǎn)婦，25歲，39周妊娠，臨產(chǎn)10小時(shí)，骨盆外測(cè)量正常，枕左后位，胎兒中等大小，胎心145次/分，宮口開(kāi)大4cm，先露平坐骨棘，宮縮20～25〞/7～8ˊ，應(yīng)選擇的下列哪項(xiàng)處理措施

A.抬高床尾

B.肌注鹽酸哌替啶

C.小劑量催產(chǎn)素靜滴，加強(qiáng)宮縮

D.待宮口開(kāi)全，行陰道助產(chǎn)

E.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

【正確答案】 C

【答案解析】 本題產(chǎn)婦胎位異常----枕左后位。處理持續(xù)性枕后位、枕橫位在骨盆無(wú)異常、胎兒不大時(shí)，可以試產(chǎn)。第一產(chǎn)程：產(chǎn)程長(zhǎng)，應(yīng)保證產(chǎn)婦充分營(yíng)養(yǎng)與休息。讓產(chǎn)婦向胎腹方向側(cè)臥，以利胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方。宮縮欠佳應(yīng)盡早靜脈滴注縮宮素。宮口開(kāi)全之前，囑產(chǎn)婦不要過(guò)早屏氣用力。試產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)胎兒窘迫征象，或產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展時(shí)，應(yīng)剖宮產(chǎn)。

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