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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合考試知識點(diǎn)-腦栓塞??碱}

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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合考試知識點(diǎn)-腦栓塞??碱}!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下,希望可以幫助大家更好地復(fù)習(xí)鞏固《精神神經(jīng)系統(tǒng)》科目相關(guān)考點(diǎn)!

【匯總】【專題測練】臨床助理醫(yī)師《精神神經(jīng)系統(tǒng)》??贾R點(diǎn)習(xí)題演練40道

男性,43歲,心臟病20年,房顫2年。1天前突發(fā)意識喪失,四肢抽搐3分鐘左右,10分鐘后清醒,左側(cè)上下肢不能活動(dòng)。神清,血壓正常,心房纖顫,右眼無光感,左上下肢肌力0級,左側(cè)半身感覺喪失,左側(cè)病理征陽性  

A.腦血栓形成  

B.腦出血  

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血  

D.腦栓塞  

E.腦膜炎  

【正確答案】D  

【答案解析】腦血栓形成和腦栓塞的區(qū)別腦血栓形成和腦栓塞都是缺血性腦血管病。臨床上統(tǒng)稱為腦梗塞。兩者癥狀相似,常易混淆,但兩者病因不同。  

(1)腦血栓形成多發(fā)生在中年以后,起病緩慢,常于數(shù)十小時(shí)或數(shù)日內(nèi)病情達(dá)到高峰。一般在發(fā)病前有先兆癥狀。而腦栓塞多見40歲以下的青壯年,起病急驟,數(shù)秒鐘至2~3分鐘,癥狀便全部出現(xiàn),且多無前軀癥狀。  

(2)腦血栓形成是由于腦血管自身的狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、軟化、壞死而產(chǎn)生偏癱、失語、感覺障礙等一系列中樞神經(jīng)癥狀。而腦栓塞則是由于腦血管被血流中所帶來的固體、氣體、液體等栓子阻塞而引起,發(fā)病在腦內(nèi),病根卻在腦外。  

(3)腦血栓形成常在安靜和睡眠狀態(tài)下發(fā)病,醒來后發(fā)現(xiàn)自己不能隨意活動(dòng)或失語。腦栓塞發(fā)病前常有劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)病史,突然發(fā)病。  

(4)腦血栓形成多有高血壓、動(dòng)脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、糖尿病等病史。腦栓塞既往病史多種多樣,但主要見于心臟病、術(shù)后、外傷等。  

(5)腦血栓形成以半身不遂和語言不利為主要癥狀,多無意識障礙或頭痛、嘔吐等。腦栓塞發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語、偏癱等臨床表現(xiàn)  

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