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【A1型題】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-生理學(xué)精選題!

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【匯總】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《生理學(xué)》沖刺精選習(xí)題30道!

生理學(xué)練習(xí)題(A1)

一、A1

7.血漿膠體滲透壓主要來(lái)自

A.纖維蛋白原

B.α1-球蛋白

C.α2-球蛋白

D.清(白)蛋白

E.γ-球蛋白

正確答案】 D

答案解析】 溶液滲透壓的高低取決于溶液中溶質(zhì)顆粒(分子或離子)數(shù)目的多少,而與溶質(zhì)的種類(lèi)和顆粒大小無(wú)關(guān)。由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱(chēng)為膠體滲透壓。在血漿蛋白中,清(白)蛋白分子量小,其分子數(shù)量遠(yuǎn)多于球蛋白,故血漿滲透壓主要來(lái)源于清(白)蛋白。球蛋白由于分子量大,分子數(shù)量少,所形成的膠體滲透壓小。

8.兒茶酚胺對(duì)心肌細(xì)胞的作用主要是

A.增加K+的通透性

B.增加Na+的通透性

C.增加Ca2+的通透性

D.降低K+的通透性

E.降低Ca2+的通透性

正確答案】 C

答案解析】 兒茶酚胺作用于心肌β1、β2受體,通過(guò)對(duì)G蛋白和腺苷酸環(huán)化酶的相繼激活,使細(xì)胞內(nèi)CAMP水平升高,后者激活了PKA和促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的磷酸化過(guò)程,增加自律細(xì)胞的If內(nèi)向電流,也能通過(guò)Ca2+ 通道磷酸化而加大Ca2+電流,以及加大K+電流的幅值。

9.下列哪項(xiàng)可引起心率減慢

A.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

B.迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

C.腎上腺素

D.甲狀腺激素

E.發(fā)熱

正確答案】 B

答案解析】 心迷走神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)。節(jié)前纖維釋放乙酰膽堿作用于節(jié)后神經(jīng)元膜上的N1受體,節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿作用于心肌細(xì)胞上的M受體。當(dāng)M受體被激活時(shí),通過(guò)G蛋白使腺苷酸環(huán)化酶抑制,引起細(xì)胞內(nèi)cAMP水平降低,使肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2+減少;乙酰膽堿也可激活一氧化氮合酶(NOS),提高細(xì)胞內(nèi)cGMP的水平,使Ca2+通道開(kāi)放概率降低,Ca2+內(nèi)流減少;乙酰膽堿通過(guò)影響K+通道和內(nèi)向電流If等,產(chǎn)生一系列生理效應(yīng),使心肌細(xì)胞的自律性、傳導(dǎo)性和收縮力都降低。

10.急性失血時(shí),最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)

B.交感神經(jīng)興奮

C.迷走神經(jīng)興奮

D.血中血管升壓素增多

E.血中血管緊張素Ⅱ增多

正確答案】 B

答案解析】 在神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)這三種調(diào)節(jié)中,神經(jīng)調(diào)節(jié)作用最快。故選B。

11.頸動(dòng)脈體最敏感的刺激是血液中的

A.CO2分壓下降

B.動(dòng)脈血O2含量

C.感受器所處環(huán)境的PO2

D.高氧

E.H+濃度降低

正確答案】 C

答案解析】 A.CO2分壓下降 正確的應(yīng)該是升高可受到刺激。

B.動(dòng)脈血O2含量 指的是Hb實(shí)際結(jié)合的氧含量。干擾答案。

C.感受器所處環(huán)境的PO2 雖然沒(méi)有說(shuō)升高還是降低,但是,它是一個(gè)重要的影響因素。

D.高氧 干擾答案。

E.H+濃度降低 正確的應(yīng)該是升高可受到刺激。

所以。最合適的答案是C。

12.動(dòng)脈血壓突然升高時(shí),能引起

A.竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少

B.心迷走中樞抑制

C.心迷走中樞興奮

D.交感縮血管中樞興奮

E.心交感中樞興奮

正確答案】 C

答案解析】 頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射;當(dāng)血壓上升時(shí),動(dòng)脈管壁被牽張,位于頸動(dòng)脈竇區(qū)和主動(dòng)脈弓區(qū)的壓力感受器發(fā)出傳入沖動(dòng)的頻率增加,到達(dá)中樞后使心迷走中樞興奮增強(qiáng)、心交感中樞和縮血管中樞抑制。中樞活動(dòng)的變化分別通過(guò)心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)和交感縮血管纖維傳到心臟和血管,使心率減慢、心肌收縮力減弱、血管舒張,導(dǎo)致血壓下降。

13.M受體的作用不正確的是

A.減慢心率

B.減弱心肌收縮力

C.加快房室交界區(qū)傳導(dǎo)速度

D.負(fù)性變力

E.縮短心房肌不應(yīng)期

正確答案】 C

答案解析】 房室傳導(dǎo)速度減慢:即負(fù)性傳導(dǎo)作用。Ach能抑制房室交界細(xì)胞膜鈣離子通道,使房室交界細(xì)胞0期上升速度和幅度減少,故房室傳導(dǎo)速度減慢。

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