APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 答疑精選

2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“內(nèi)科-代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)”備考答疑精選考點(diǎn)速記

關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“內(nèi)科-代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)”備考答疑精選考點(diǎn)速記”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考的考生都在關(guān)注,為方便大家學(xué)習(xí),在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)——甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥:甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療

甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)對(duì)中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的療法,能使95%的患者獲得痊愈,手術(shù)死亡率低于1%。

1.適應(yīng)證

(1)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。

(2)高功能腺瘤。

(3)中度以上的Graves病。

(4)腺體較大伴有壓迫癥狀,或胸骨后甲狀腺腫等類型甲亢。

(5)抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)者或堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥有困難者。

(6)因甲亢對(duì)妊娠可造成不良影響,故妊娠中期的甲亢患者凡具有上述指征者,仍應(yīng)考慮手術(shù)治療。

2.手術(shù)禁忌證

(1)青少年患者。

(2)甲亢癥狀較輕者。

(3)老年患者或有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者。

(4)妊娠后期者。

3.手術(shù)后并發(fā)癥

(1)呼吸困難和窒息:最危急的并發(fā)癥。

1)切口內(nèi)出血壓迫氣管。

2)喉頭水腫。

3)氣管塌陷。

4)雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷使聲帶閉合。

5)黏痰阻塞氣道。

(2)神經(jīng)損傷

1)喉返神經(jīng)損傷:喉返神經(jīng)含支配聲帶的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維,一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,大都引起聲嘶,術(shù)后雖可由健側(cè)聲帶代償性地向患側(cè)過(guò)度內(nèi)收而恢復(fù)發(fā)音,但喉鏡檢查顯示患側(cè)聲帶依然不能內(nèi)收,因此不能恢復(fù)其原有的音色。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,視其損傷全支、前支或后支等不同的平面,可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難,甚至窒息,需立即做氣管切開。

2)喉上神經(jīng)損傷:若損傷外支會(huì)使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、音調(diào)降低。內(nèi)支損傷,則喉部黏膜感覺喪失,進(jìn)食特別是飲水時(shí),容易誤咽發(fā)生嗆咳。一般經(jīng)理療后可自行恢復(fù)。

代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)——糖尿病的發(fā)病機(jī)制及并發(fā)癥

【難度】★

【考頻指數(shù)】★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥:糖尿病的發(fā)病機(jī)制及并發(fā)癥

發(fā)病機(jī)制:由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏以及不同程度的胰島素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂。

糖尿病的并發(fā)癥:

1.急性并發(fā)癥

糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、乳酸酸中毒。

2.慢性并發(fā)癥

(1)大血管病變:大、中動(dòng)脈粥樣硬化,冠心病,腦血管病,腎動(dòng)脈硬化等。

(2)微血管病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病。

(3)糖尿病神經(jīng)病變:周圍神經(jīng)病變、中樞神經(jīng)并發(fā)癥、自主神經(jīng)病變。

(4)糖尿病足:足部畸形、潰瘍、壞疽等。

(5)糖尿病皮膚病變:非特異病變。

(6)感染:腎盂腎炎、膀胱炎、癤、癰、真菌、結(jié)核感染等。

代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)——低血糖癥

【難度】★

【考頻指數(shù)】★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥:低血糖癥

一般以靜脈血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L(50mg/dl)為低血糖的標(biāo)準(zhǔn)。

2021臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高效定制班

編輯推薦:

【免費(fèi)】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考白皮書【紙質(zhì)版】限時(shí)包郵免費(fèi)送!

【直播】考點(diǎn)覆蓋|學(xué)透臨床四大系統(tǒng),拿下200分!臨床考點(diǎn)大覆蓋系列直播!

【講義】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師新課更新,快來(lái)看看各科目講義你學(xué)到了嗎?

【經(jīng)驗(yàn)】【三月新起點(diǎn)】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試備考必備技能一文Get!

【刷題】2021年臨床助理刷題小程序備考**計(jì)劃【第二階段】精選考點(diǎn)開啟!

以上關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“內(nèi)科-代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)”備考答疑精選考點(diǎn)速記”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

臨床醫(yī)師公眾號(hào)

距2024年臨床二試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊