WHO：新冠疫情下癌癥等非傳染性疾病防治遭嚴重干擾

6月1日世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布最新調查顯示，自從新冠肺炎疫情大流行開始以來，非傳染性疾病（NCD）的預防和治療服務受到嚴重干擾。

WHO的此項調查由155個國家在5月的3周內完成，調查證實了這一影響是全球性的，不過低收入國家受影響最大。

WHO指出，這種情況非常令人擔憂，因為非傳染性疾病患者罹患嚴重新冠病毒肺炎相關疾病且死亡的風險更高。

WHO總干事譚德塞對此表示：“這項調查的結果證實了我們在最近幾周來從多個國家方面了解到的（事情）。”

“自新冠肺炎疫情大流行開始以來，許多因罹患癌癥，心血管疾病和糖尿病等疾病需要得到治療的人就沒有獲得他們所需的醫(yī)療服務和藥物?！彼赋?，“至關重要的是，即便是在同新冠肺炎疫情作斗爭的同時，各國必須找到創(chuàng)新的方法來確保非傳染性疾病的基本服務可以持續(xù)?！?/p>

普遍出現(xiàn)衛(wèi)生服務中斷情況

WHO在調查中發(fā)現(xiàn)，許多國家的衛(wèi)生服務已部分或完全中斷。在接受調查的國家中，其中超過一半（53％）部分或完全中斷了高血壓治療； 49％部分或完全中斷了用于治療糖尿病和糖尿病相關并發(fā)癥的服務， 42％部分或完全中斷了用于癌癥的治療，31％部分或完全中斷了用于心血管緊急情況的服務。

報告指出，盡管康復是新冠病毒肺炎患者在罹患嚴重疾病后健康恢復的關鍵，但調查中近三分之二（63％）的國家/地區(qū)的康復服務已中斷。

同時，在94%的受調查國家中，在非傳染性疾病領域工作的衛(wèi)生人員被部分或全部調動到抗擊疫情的部門。

亦有超過50％的受調查國家表示，公共篩查計劃（例如乳腺癌和宮頸癌）的推遲也很普遍。

據(jù)悉，中斷或減少衛(wèi)生服務的最常見原因是取消計劃中的治療，公共交通減少以及人員缺乏。

在報告衛(wèi)生服務中斷的國家中，有五分之一的國家（20％）則指出，中斷衛(wèi)生服務的主要原因之一是在藥品、診斷和其他技術方面的短缺。

WHO并指出，一個國家在治療非傳染性疾病的衛(wèi)生服務中斷水平與該國新冠肺炎疫情暴發(fā)的進展之間似乎存在關聯(lián)，這并不令人驚奇：隨著一國國內疫情從零星病例上升至社區(qū)傳播，衛(wèi)生服務就會變得越來越混亂。

從全球來看，也有三分之二的國家報告說已將非傳染性疾病服務納入其國家新冠病毒疫情防備和響應計劃 。在高收入國家中這個比例是72％，而低收入國家則為42％。

在這些國家中，最常提供的非傳染性疾病服務包括針對心血管疾病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸道疾病的治療。牙科服務，康復和戒煙活動通常沒有廣泛包括在應對計劃中。

IHSMarkit生命科學主任依茲米莉埃娃（MilenaIzmirlieva）此前在接受第一財經記者采訪時指出，面對新冠肺炎疫情全球大流行，各國衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療激增能力不足。

她對第一財經記者表示，減少病床壓力的一種可能的解決辦法是，將醫(yī)院其他病區(qū)的病人轉到社會服務機構中，以便醫(yī)院能更快地將重癥病人轉到低依賴性的普通病床上，而另一種選擇是推遲非緊急手術。然而，這些措施對其他患者產生了很大的影響，因為一些緊急手術程序也可能被推遲，尤其是在醫(yī)生、護士生病的情況下。

實施持續(xù)護理的替代策略

不過，WHO這份報告也出現(xiàn)了一些令人感到鼓舞的調查結果，即大多數(shù)國家已經制定了替代策略，以支持風險最高的人群能夠繼續(xù)接受非傳染性疾病治療。

在報告上述非傳染性疾病服務中斷的國家中，在全球有58％的國家現(xiàn)在正在使用遠程醫(yī)療（通過電話或在線方式提供咨詢）來代替面對面的咨詢； 在低收入國家，這一數(shù)字為42％。 同樣，超過70％的國家指出，他們已經收集了患有非傳染性疾病NCD的新冠病毒肺炎患者人數(shù)的數(shù)據(jù)。

WHO非傳染性疾病司司長麥克萊森（Bente Mikkelsen）博士說：“要知道新冠肺炎疫情期間，衛(wèi)生保健中斷對非傳染性疾病患者的全部影響，恐怕仍尚待時日。我們現(xiàn)在所知道的是，不僅非傳染性疾病患者更容易感染該病毒，而且許多病人無法獲得所需的治療。” 他指出，“非常重要的是，不僅要將對非傳染性疾病患者的照料納入針對新冠肺炎疫情的國家應對和準備計劃，而且還要發(fā)現(xiàn)實施這些計劃的創(chuàng)新方法。”

WHO資料顯示，每年非傳染性疾病在全球致死4100萬人，相當于全球所有死亡人數(shù)的71％。其中每年有1500萬人死于30至69歲的非傳染性疾病；這些“過早”死亡中，有超過85％發(fā)生在中低收入國家。