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肺炎球菌肺炎有什么典型特征體征?診斷依據(jù)是什么?

2020-08-20 16:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺炎球菌肺炎有什么典型特征體征?診斷依據(jù)是什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。

肺炎球菌肺炎典型特征體征:

癥狀

起病急,有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咳痰。一般初為刺激性干咳,咳少量黏液痰,典型者痰液可呈鐵銹色。少數(shù)患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等,嚴重患者出現(xiàn)神智模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等神經(jīng)精神癥狀。

體征

早期可不明顯,肺部大片實變時有肺實變體征。部分患者可出現(xiàn)唇周皰疹發(fā)紺等。

肺炎球菌肺炎診斷依據(jù)

輔助檢查:

①血白細胞總數(shù)和中性粒細胞增高,常伴核左移或胞漿內有毒性顆粒;

②痰涂片或培養(yǎng)可見肺炎球菌;

③X線檢查可見肺病變部呈大片均勻、致密陰影,局限于一葉或一肺段。

并發(fā)癥: 

嚴重敗血癥或毒血癥者可并發(fā)感染性休克。胸膜炎、膿胸、心包炎、心肌炎等并發(fā)癥已不多見。

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