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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2024年第17期

2023-10-04 14:25 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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消化內(nèi)科學(xué)在內(nèi)科主治醫(yī)師考試中是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單的一科,但是零碎的內(nèi)容比較多,還是需要大家重點(diǎn)復(fù)習(xí),今天一起來(lái)做幾道慢性胃炎的題目。

問題索引:

1.與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系的病原菌是什么?

2.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)的臨床表現(xiàn)有哪些?

3.慢性胃炎常見的癥狀和體征是什么?

具體解答:

1.與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系的病原菌為

A.空腸彎曲菌

B.幽門螺桿菌

C.胎兒彎曲菌

D.鼠傷寒沙門菌

E.副溶血性弧菌

【正確答案】 B

【答案解析】 慢性胃炎是指由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。其中慢性淺表性胃炎的主要病因是幽門螺桿菌感染。消化性潰瘍的病因有幽門螺桿菌、非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶以及其他因素,其中幽門螺桿菌和服用非甾體抗炎藥是已知的主要病因。可見,幽門螺桿菌與慢性胃炎和消化性潰瘍均有密切關(guān)系。故選B。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.易出現(xiàn)噯氣、反酸、腹脹等癥狀

B.有時(shí)癥狀酷似消化性潰瘍

C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高

D.胃酸偏低

E.可以引起惡性貧血

【正確答案】 E

【答案解析】 胃竇炎一般不會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。

3.慢性胃炎常見的癥狀和體征是

A.上腹飽脹不適,食后加重

B.長(zhǎng)期上腹痛,進(jìn)食后緩解

C.上腹不適,反酸,腹瀉

D.上腹部疼痛,向肩背部放散

E.貧血,消瘦,上腹部可見胃型

【正確答案】 A

【答案解析】 大部分患者可無(wú)任何癥狀。有癥狀者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,如上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛,這些癥狀一般無(wú)明顯節(jié)律性,進(jìn)食可加重或減輕。此外也可有食欲不振、噯氣、反酸、惡心等癥狀。這些癥狀的有無(wú)和嚴(yán)重程度與慢性胃炎的內(nèi)鏡所見和組織病理學(xué)分級(jí)無(wú)明顯相關(guān)性。胃黏膜有糜爛者可有上消化道出血,長(zhǎng)期少量出血可引起缺鐵性貧血。惡性貧血者常有疲軟、舌炎和輕微黃疸,一般消化道癥狀較少。體征多不明顯,有時(shí)可有上腹輕壓痛。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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