發(fā)紺的分類及發(fā)紺的伴隨癥狀—2022年內(nèi)科主治醫(yī)師基礎知識
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發(fā)紺的分類
1.血液中還原血紅蛋白增加(真性發(fā)紺) 中心性發(fā)紺,周圍性發(fā)紺,混合性發(fā)紺。
2.血液中存在異常血紅蛋白衍生物 高鐵血紅蛋白血癥,硫化血紅蛋白血癥。
區(qū)別周圍性發(fā)紺與中心性發(fā)紺
部位 | 皮膚溫度 | |
中心性發(fā)紺 | 四肢、顏面及軀干 | 溫的 |
周圍性發(fā)紺 | 肢體末端和下垂部位 | 冷的 |
中心性發(fā)紺:心肺疾病引起的呼吸衰竭等導致SaO2降低。
肺性發(fā)紺、心性混合性發(fā)紺(異常通道分流)。
周圍性發(fā)紺:瘀血性周圍性發(fā)紺、缺血性周圍性發(fā)紺。
發(fā)紺的伴隨癥狀
1.伴呼吸困難 常見心肺功能嚴重受損的疾病。
2.伴杵狀指 常見先天性發(fā)紺型心臟病、肺源性心臟病,肺動靜脈瘺和特發(fā)性肺纖維化。
3.伴意識障礙 常見中毒、休克等。
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