內科主治醫(yī)師常見考點-肺源性心臟病發(fā)病機制
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1.肺血管阻力增高的功能因素:缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒——前列腺素、白三烯等縮血管物質↑為肺血管收縮。缺氧可使肺血管平滑肌收縮,可通過干預而改善。缺氧是肺動脈高壓形成的最重要因素。
2.支氣管周圍炎—小動脈炎—狹窄、閉塞;
肺泡內壓增加→壓迫肺泡毛細血管—狹窄、閉塞;
肺泡壁破壞—肺泡毛細血管床減少;
血液粘稠度增加和血容量增加;
肺血管收縮、肺血管重構。
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