內(nèi)科主治考點:腎病綜合征的常見原因及特點
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原因 | 臨床特點 | 特異檢查 | |
青少年 | 1.過敏性紫癜腎炎 | 皮膚紫癜,4周內(nèi)發(fā)現(xiàn)血尿,伴不同程度的蛋白尿 | 腎活檢:以IgA沉積為主 |
2.SLE | 多系統(tǒng)受累 | 抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等陽性及滴度增高,補體C3降低等有診斷意義 | |
3.乙肝病毒相關(guān)腎炎 | 乙型肝炎病人同時有腎炎表現(xiàn) | 腎活檢有乙肝病毒抗原沉積 | |
中老年 | 1.糖尿病腎病 | 糖尿病>10年。最早表現(xiàn):水腫和蛋白尿 | 病史及特征性眼底改變可助診 |
2.腎淀粉樣變 | 全身性疾病,有腎外表現(xiàn),持續(xù)性蛋白尿,嚴(yán)重者可達(dá)20g/d | 腎活檢:腎內(nèi)淀粉樣物質(zhì)沉積 | |
3.惡性腫瘤 | 淋巴瘤、骨髓瘤、惡性實體瘤 |
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