
外科主治醫(yī)師考點:腹部疼痛感覺分類
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①內(nèi)臟痛:病理性刺激完全由內(nèi)臟傳人纖維傳導,軀體神經(jīng)未參與。其特點為:
定位不明確;對外界的強烈刺激,如刀割、針刺、燒灼等感覺遲鈍,但對張力變
化如牽拉、突然膨脹、劇烈收縮,特別是缺血,疼痛感覺十分靈敏。
②牽涉痛:內(nèi)臟痛達到一定強度后,出現(xiàn)相應的淺表部位疼痛和感覺過敏。這種
疼痛的發(fā)生有軀體神經(jīng)的參與。牽涉痛可分為近位牽涉痛和遠位牽涉痛。
③軀體痛:通常的體表疼痛,為壁腹膜受刺激后產(chǎn)生的痛覺。其定位準確,痛感
敏銳。
經(jīng)典例題:
完全由內(nèi)臟傳入纖維傳導的是
A.軀體痛
B.牽涉痛
C.內(nèi)臟痛
D.神經(jīng)痛
E.中樞痛
【正確答案】C
【答案解析】內(nèi)臟痛病理性刺激完全由內(nèi)臟傳入纖維傳導,軀體神經(jīng)未參與。特點是定位不明確,對刀割、針刺等強烈刺激感覺遲鈍,但對張力變化如牽拉痛感靈敏