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針對(duì)Q熱肺炎的常見(jiàn)檢查內(nèi)容

為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了針對(duì)Q熱肺炎的常見(jiàn)檢查內(nèi)容如下:

1.血液化驗(yàn)

血常規(guī)檢查的診斷價(jià)值不大,急性期外周血白細(xì)胞多正常,或輕度增高伴輕度核左移。血清轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶可增高。

2.痰液化驗(yàn)

痰液經(jīng)革蘭染色,主要顯示大量的單核細(xì)胞,也有淋巴細(xì)胞及少量中性粒細(xì)胞等。痰液經(jīng)培養(yǎng)分離到貝納立克次體。

3.病原學(xué)檢查

賴于從患者血、尿、痰、腦脊液和胸水中培養(yǎng)分離到貝納立克次體。將臨床標(biāo)本接種豚鼠、田鼠或雞胚。接種動(dòng)物需4~6周血中方可出現(xiàn)特異性抗體,加之分離操作過(guò)程中存在隨時(shí)致人受染的危險(xiǎn),故不作常規(guī)方法,必要時(shí)應(yīng)對(duì)操作人員妥加防護(hù)。

4.血清學(xué)檢查

寇熱的血清學(xué)診斷方法簡(jiǎn)便安全,結(jié)果可靠,常被臨床應(yīng)用。患者起病后2~4周血中出現(xiàn)特異性抗體,其檢測(cè)方法包括補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、微量血液凝集試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)和微量免疫熒光技術(shù)等,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理IgG抗體的急性期水平較恢復(fù)期增高并超過(guò)4倍以上則有診斷意義。特異性IgM抗體也可經(jīng)ELISA方法檢測(cè),該抗體可在發(fā)病后持續(xù)17周以上,具有一定的診斷價(jià)值。

5.分子生物學(xué)檢測(cè)

目前可用DNA探針和PCR技術(shù)檢測(cè)標(biāo)本中貝納立克次體DNA,特異性強(qiáng),敏感性高,并可鑒別貝納立克次體的急、慢性感染。

6.動(dòng)物接種和病原體分離

取發(fā)熱的病人血液2~3ml接種于豚鼠腹腔內(nèi),動(dòng)物發(fā)熱后處死,作脾臟壓印涂片檢查,可見(jiàn)存在于胞質(zhì)內(nèi)的病原體。也可用雞胚卵黃囊或組織培養(yǎng)分離病原體。須在有條件的實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行,以免感染播散。

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