天天都來(lái)復(fù)習(xí)一點(diǎn)點(diǎn)！尿毒癥急癥的防治是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

預(yù)防及治療措施包括：

①控制水的攝入，使入水量少于出水量，必要時(shí)予利尿劑；

②血液透析超濾脫水治療；

③強(qiáng)心、擴(kuò)管等治療。代謝性酸中毒 血pH<7.2，二氧化碳結(jié)合力<13mmol/l，有代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)（食欲不振、嘔吐、虛弱無(wú)力、呼吸深長(zhǎng)等）。

處理措施：

①靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉：5%碳酸氫鈉溶液靜滴；

②血液透析糾正酸堿平衡紊亂。毒素水平高，血肌酐≥707umol/l，尿素氮≥28.6mmol/l，尿毒癥癥狀明顯時(shí)，需要急診血液透析清除毒素；出現(xiàn)心包炎、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)。以上情況需要緊急透析治療時(shí)，需要經(jīng)中心靜脈插管建立血流通路，初次透析患者可能發(fā)生透析失衡綜合征，因此首次透析時(shí)間較短，一般在2個(gè)小時(shí)左右。

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