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繼發(fā)性化膿性腹膜炎是最常見的腹膜炎。腹腔內器官穿孔、損傷引起的腹壁或內臟破裂,是急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因。其中最常見的是急性闌尾炎壞疽穿孔,其次是胃十二指腸潰瘍急性穿孔,胃腸內容物流人腹腔首先引起化學性刺激,產生化學性腹膜炎,繼發(fā)感染后成為化膿性腹膜炎。
臨床癥狀表現(xiàn)為:腹痛;惡心、嘔吐;體溫升高、脈搏加快;感染中毒癥狀。
腹部體征:明顯腹脹,腹式呼吸減弱或消失。
腹脹加重是病情惡化的一項重要標志:腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛是腹膜炎的標志性體征,尤以原發(fā)病灶所在部位最為明顯。