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急性單純性胃炎常見鑒別診斷

2019-08-15 09:52 來源:
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了急性單純性胃炎鑒別診斷如下,請各位考生仔細查看。

一、急性腐蝕性胃炎

有服強酸(硫酸、鹽酸、硝酸)、強堿(氫氧化鈉、氫氧化鉀)或來蘇爾等歷史。服后引起消化道灼傷、出現(xiàn)口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇烈疼痛,伴吞咽疼痛,咽下困難,頻繁惡心、嘔吐。嚴重者可嘔血,嘔出帶血的粘膜腐片,可發(fā)生虛脫、休克或引起食管、胃穿孔的癥狀醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理,口腔、咽喉可出現(xiàn)接觸處的炎癥,充血、水腫、糜爛、壞死粘膜剝脫、潰瘍或可見到黑色、白色痂。

二、急性闌尾炎

本病早期可出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、但隨著病情的進展,疼痛逐漸轉向右下腹,且有固定的壓痛及反跳痛,多伴有發(fā)熱、白細胞增高、中性白細胞明顯增多。

三、膽囊炎、膽石癥

有反復發(fā)作的腹痛、常以右上腹為主,可放射至右肩、 背部。查體時注意鞏膜、皮膚黃疸。右上腹壓痛、莫非氏征陽性,或可觸到腫大的膽囊。血膽紅質定量、尿三膽檢測有助于診斷。

四、其他

大葉性肺炎、心肌梗塞等發(fā)病初期可有不同程度的腹痛、惡心、嘔吐。如詳細詢問病史、體格檢查及必要的輔助檢查,不難鑒別。

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