本病和限制型原發(fā)性心肌病的臨床表現(xiàn)極為相似，鑒別往往甚為困難。

　　限制型原發(fā)性心肌病起病比較緩慢。早期可有發(fā)熱，逐漸出現(xiàn)乏力、頭暈、氣急。病變以左心室為主者有左心衰竭和肺動脈高壓的表現(xiàn)如氣急、咳嗽、咯血、肺基底部羅音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)等；病變以右心室為主者有左心室回血受阻的表現(xiàn)如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫、腹水等。心臟搏動常減弱，濁音界輕度增大，心音輕，心率快，可有舒張期奔馬律及心律失常。心包積液也可存在。內(nèi)臟栓塞不少見。

　　心包炎外科治療�？傻玫搅己玫男Ч�，而心肌病則預(yù)后不佳。因此，個別鑒別實在困難的病例應(yīng)進(jìn)行血流動力學(xué)和影像學(xué)（CT或MRI）檢查，必要時作心內(nèi)膜活檢。如影像學(xué)顯示心包增厚，除非三項血流動力學(xué)檢查全部符合限制性心肌病，應(yīng)考慮開胸探查；如心內(nèi)膜活檢顯示心內(nèi)膜心肌病變，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理則不必開胸探查；如心內(nèi)膜活檢顯示心內(nèi)膜心肌病變，則不必開胸探查。此外尚需與肝硬、結(jié)核性腹膜炎及其他心臟病變引起的心血衰竭相鑒別。