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亞急性感染性心內(nèi)膜炎可以并發(fā)哪些疾?

2009-12-14 20:04  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  本病可有以下的一些并發(fā)癥:

  1.心臟

 。1)充血性心力衰竭是最常見的并發(fā)癥;瓣膜穿孔及腱索斷裂導(dǎo)致急性心力衰竭。

 。2)心肌膿腫常見于急性,可以引起傳導(dǎo)阻滯。

  (3)急性心肌梗死大多由冠狀動(dòng)脈栓塞所致,以主動(dòng)脈瓣感染者多見。

 。4)化膿性心包炎。

  (5)心肌炎。

  2.細(xì)菌性動(dòng)脈瘤:多見于亞急性者。受累動(dòng)脈依次為近端主動(dòng)脈、腦、內(nèi)臟和四肢。

  3.轉(zhuǎn)移性膿腫:急性IE多見,亞急性者少見,常發(fā)生于肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)。

  4.神經(jīng)系統(tǒng)

 。1)腦栓塞占半數(shù),大腦中動(dòng)脈及其分支最易受累及。

 。2)腦細(xì)菌性動(dòng)脈瘤,除非破裂出血,多無癥狀。

 。3)腦出血,由于腦栓塞或細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂引起。

  (4)中毒性腦病,可有腦膜刺激征。

  (5)腦膿腫。

 。6)化膿性腦膜炎,不常見。后三者主要見于急性IE,特別是金黃色葡萄球菌性心內(nèi)膜炎。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理

  5.腎臟:多數(shù)患者有腎損害,包括:

 。1)腎栓塞和腎梗死。

 。2)免疫復(fù)合物所致局灶性和彌漫性腎小球腎炎,后者可致腎功能衰竭,常見于亞急性IE.

 。3)腎膿腫:不多見。

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