自發(fā)性食管破裂有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

2009-12-02 17:06 　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　打印 | 收藏 |

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　　男性患者明顯多于女性，多數(shù)為青壯年，也可發(fā)生于50歲以上。

　　（1）病初癥狀 為嘔吐、惡心、上腹痛、胸痛。1/3～1/2病人有嘔血。嘔吐的病人往往可有飲酒或過食史。痛的位置多為上腹部，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理也可在胸骨后、兩季肋部、下胸部，有時(shí)放射至肩背部。癥狀嚴(yán)重時(shí)可有氣短、呼吸困難、紫紺、休克等。

　　（2）體格檢查 多表現(xiàn)為急腹癥，可有液氣胸的相應(yīng)體征，上腹壓痛，肌緊張，甚至板狀。食管、胃內(nèi)容物進(jìn)入胸、腹膜腔可引起化學(xué)性胸、腹膜炎，可以有急性化膿性縱隔炎及胸、腹膜炎的表現(xiàn)。

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