從整體上講,腰椎間盤突出可發(fā)生在腰椎的各個節(jié)段,但從解剖因素和生物力學(xué)的角度上分析,腰椎間盤突出的位置有一定集中趨向。
從解剖方面看,后縱韌帶由上至下寬度逐漸減少,到達(dá)腰4~5及腰5~骶1時,寬度減少至只有上部寬度的一半。從生物力學(xué)的角度看,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理腰4~5及腰5~骶1承受的壓力最大(承擔(dān)身體重量的60%左右),活動度最大。因此,下腰部的腰4~5、腰5~骶1是最易遭受損傷、勞損的部位。以上兩個方面說明,臨床上以腰4~5、腰5~骶1為腰椎間盤最易突出的部位,在這兩個部位中,以腰4~5最為常見,腰5~骶1次之,前者占總數(shù)的60%左右。
此外,腰椎間盤突出容易發(fā)生在左側(cè),其主要原因可能是較多的人為右利勢,在運動和體力勞動時,由于右手用力者的右側(cè)腰背部肌肉緊張力較強,椎間盤相應(yīng)在右側(cè)所受的壓力較大,因此,擠壓的力量傳導(dǎo)至左側(cè),可使左側(cè)纖維環(huán)撕裂,并將髓核擠至左側(cè)而造成突出。
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