（1）對腎臟毒性大的氨基苷類抗生素必須減量：此類抗生素大部分通過腎臟排泄，且有嚴(yán)重毒性。

　　（2）有的抗菌藥物雖然能通過腎臟排泄，但毒性不大可適當(dāng)調(diào)整劑量青霉素類、頭孢菌素類、林可霉素和異煙肼等。

　?。?）完全通過腎外排泄，則其用量不必更改；磺胺二甲嘧啶和磺胺甲基異惡唑在腎功能損害情況下，消除率并不降低（少數(shù)慢性腎衰竭患者除外）。

　　（4）在腎功能衰退時(shí)不宜使用的藥物：四環(huán)素誘發(fā)腎臟損害，甚至造成尿毒癥，氯霉素的代謝產(chǎn)物有積蓄，對腎臟有損害；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|收集整理呋喃妥因治療尿路感染在腎功能衰竭時(shí)不宜使用。