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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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【兒科護(hù)理學(xué)】
男,1歲。咳嗽1天,發(fā)熱3小時(shí),T39.3℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強(qiáng)直,持續(xù)1分鐘。查體:咽紅,心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常,半年前有類似發(fā)作史。最可能的診斷是
A.癲癇
B.低鈣驚厥
C.中毒性腦病
D.化膿性腦膜炎
E.高熱驚厥
答案:E
答案解析:熱性驚厥是小兒驚厥最常見的原因,多由上呼吸道感染引起,約1/3有陽性家族史。單純型高熱驚厥其特點(diǎn)是:①多在6個(gè)月至5歲之間發(fā)病,有顯著遺傳傾向,發(fā)作前后小兒情況良好。②發(fā)作前均有發(fā)熱,常為38.5~40℃,多在發(fā)熱初起體溫上升時(shí)發(fā)作。③以全身性發(fā)作為主,一般不超過10分鐘。④每次發(fā)熱過程一般僅有1次驚厥。⑤發(fā)作前后,神經(jīng)系統(tǒng)無異常。該患兒符合其特點(diǎn),故選E.
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】
下列關(guān)于正常新生兒的描述,正確的是
A.生理體重下降一般達(dá)到出生體重的15%
B.胎便持續(xù)至生后7天左右
C.臍帶通常在第2天脫落
D.心率較快,每分鐘可達(dá)120~140次
E.用抗生素預(yù)防感染
答案:D
答案解析:由于新生兒耗氧量大,心率比較快,睡眠時(shí)平均為120次/分;醒時(shí)可達(dá)140~160次/分,且會(huì)受啼哭、吸乳等原因影響而發(fā)生波動(dòng),所以D是正確的。正常新生兒生理體重下降不超過10%;90%的新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)排出第一次胎便;正常新生兒的臍帶在出生后7天左右自然脫落;正常新生兒也沒有必要常規(guī)用抗生素預(yù)防感染。因此A、B、C、E是錯(cuò)誤的。
【外科護(hù)理學(xué)】
DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是
A.皮膚黏膜出血
B.消化道出血
C.傷口出血
D.注射部位出血
E.取血時(shí)血液不易抽出,血易凝固
答案:E
答案解析:DIC病理變化分為3期,第一期為高凝期,在促凝物質(zhì)作用下凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,血液呈高凝狀態(tài),循環(huán)血液中易有血栓形成。嚴(yán)重病人皮膚上出現(xiàn)淤點(diǎn)或紫斑。實(shí)驗(yàn)室檢查見凝血時(shí)間縮短,血小板黏附性增高。最早征兆是護(hù)士抽血取化驗(yàn)標(biāo)本時(shí),發(fā)現(xiàn)血液不易抽出,血易凝固。
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
女性,36歲,因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時(shí),護(hù)士囑其飯后服用的目的是
A.減少對(duì)消化道的刺激
B.提高藥物的療效
C.降低藥物的毒性
D.減少對(duì)肝的損害
E.避免尿少時(shí)析出結(jié)晶
答案:A
答案解析:本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物護(hù)理。阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥的一種,其主要的副作用就是胃腸道反應(yīng)。醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)原創(chuàng)進(jìn)食后,食物會(huì)對(duì)胃腸道黏膜起到一定的保護(hù)作用,所以飯后服用可以減少對(duì)胃腸道的刺激。
【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】
下列關(guān)于紫外線燈消毒空氣的敘述,正確的是
A.消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼
B.照射時(shí)間應(yīng)不少于一小時(shí)
C.燈管不能用乙醇棉球擦拭,以免損壞燈管
D.使用時(shí)間超過2000小時(shí)的燈管應(yīng)更換
E.消毒過程中應(yīng)避免人員走動(dòng)并開窗通風(fēng)
答案:A
答案解析:應(yīng)用紫外線燈管消毒,應(yīng)注意保護(hù)眼睛和皮膚,照射時(shí)囑病人勿直視紫外線光源,可戴墨鏡或用紗布遮蓋雙眼,用被單遮蓋肢體。所以A正確。
BCDE錯(cuò)誤:
B.照射時(shí)間不少于30分鐘。
C.保持紫外線燈管清潔,可用乙醇棉球擦拭。
D.使用時(shí)間超過1000小時(shí)的燈管應(yīng)更換。
E.消毒室內(nèi)空氣時(shí),應(yīng)先清掃塵埃,人員停止走動(dòng)并關(guān)閉門窗。
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