慢性呼吸衰竭病人忽略影響氧療效果的其它因素是護士資格考試中所要掌握的知識點，醫(yī)學教育|網搜集整理如下：

　　1、氣道阻塞　慢性呼吸衰竭時多有支氣管痙攣，病人痰多粘稠難以咳出，形成阻塞性通氣功能障礙，造成呼吸衰竭。而在治療時往往只注重氧療本身，而忽略了保持氣道的通暢，從而影響了氧療效果。若不注意呼吸道的濕化與吸痰、體位引流等，通過氧療雖可暫時提高PaO2，但二氧化碳潴留更加嚴重，達不到有效的氧療效果，使呼衰加重。應用高頻通氣吸氧可迅速提高PaO2，但如不注意使用呼吸興奮劑和保持呼吸道通暢，可使PaCO2急劇升高。大劑量利尿劑應用亦可使痰液粘稠，氣道阻力增加，故用藥過程中應給予霧化等。

　　2、血液酸堿度　慢性呼衰病人常存在酸堿失衡，而酸中毒更為常見。酸中毒可能繼發(fā)于通氣不足、二氧化碳潴留，亦可能是組織缺氧引起的代謝性酸中毒。而臨床治療時往往急于補充堿劑，迅速糾正血液pH值，但結果使組織缺氧更趨嚴重。因為隨著pH值的糾正，酸中毒對呼吸中樞的刺激緩解，加劇了二氧化碳潴留。另外，pH值的上升使氧離曲線左移，組織攝氧減少。一般認為，只有pH值＜7.2時才應予以糾正。

　　3、心臟功能　由于呼吸衰竭表現(xiàn)突出而嚴重，致使治療時側重于呼吸衰竭，而忽略了心臟功能。心臟功能衰減時將不能很好地將氧合后的血液運送到組織中去，因此即使有較高的PaO2，組織缺氧仍難以解決。欲取得良好的氧療效果，在治療基礎病因和呼吸衰竭的同時，必須努力改善心臟功能，包括限鹽、利尿、擴血管、慎用強心劑以及良好的有關護理措施。我們應用多巴酚丁胺治療肺心病并頑固性心力衰竭取得了良好效果，總有效率達86.4%，同時合并呼吸衰竭者PaO2明顯提高，PaCO2顯著下降。

　　4、貧血　慢性阻塞性肺病可有紅細胞及血紅蛋白增高，但亦有部分病人伴有貧血，使攜氧能力下降，因而組織攝氧量減少。因此慢性呼衰合并貧血時應及時糾正貧血，否則不能獲得滿意的氧療效果。

　　5、高粘血癥　慢性呼衰常有繼發(fā)性紅細胞增多，血粘度增加，使微循環(huán)血液淤滯，影響了肺與組織部位的血氣交換，通氣/血流比值增加，因此造成肺部氧合與組織供氧減少。醫(yī)學教.育網搜集整理近年來，我們采用川芎嗪、肝素、蝮蛇抗栓酶及放血療法綜合治療高粘血癥，取得了良好效果。

　　6、低滲血癥　合并低滲血癥時病人飲食減少，常存在低血鉀、低血氯和堿中毒、血漿滲透壓下降、紅細胞可塑性降低，因而肺與組織部位的血氣交換下降，降低了氧療效果。臨床上應重視低滲血癥的治療，及時補充電解質，以提高氧療效果。