
骨囊腫最好記,橢圓膨脹透亮區(qū)。動脈瘤性骨囊腫,海綿網(wǎng)狀(或蜂窩)有血管。骨纖異樣增殖癥,可見磨砂玻璃狀。巨細胞瘤肥皂泡。骨肉瘤里有陽光。
注:骨囊腫為一種囊腫樣局限性骨的瘤樣病損,并非真正的囊腫。常見于兒童和青少年;好發(fā)于長管狀骨的干骺端,依次為肱骨上段、股骨上段、脛骨上端和橈骨下端。
多無明顯癥狀,絕大多數(shù)因病理性骨折而就診。
X線顯示干骺端圓形或橢圓形邊界清楚的透亮區(qū),骨皮質有不同程度的膨脹變薄。
動脈瘤性骨囊腫為一種從骨內向骨外膨脹性生長的骨性血性囊腫。好發(fā)年齡為青少年,好發(fā)部位為長骨的干骺端加肱骨上段以及脊柱。囊內有海綿樣網(wǎng)狀結構,內有大血管支,很像動靜脈異常。
主要癥狀為疼痛和腫脹,大多數(shù)患者以病理性骨折就診。典型的X線表現(xiàn)為膨脹性囊狀透亮區(qū),界清,內有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀或泡沫狀。
骨纖維異樣增殖癥是以骨纖維變性為特征的骨病,也稱骨纖維結構不良。好發(fā)于青少年和中年??蔀閱喂腔蚨喙牵袝r可有反應骨形成。
病損進展較慢,癥狀不明顯。病理性骨折較常見。血生化檢查正常。X線顯示受累處膨脹變粗,皮質骨變薄,髓腔擴大呈磨砂玻璃狀,界清。可出現(xiàn)骨畸形。
骨巨細胞瘤X線表現(xiàn)可有不同的形態(tài),主要表現(xiàn)為病灶在骨端,局部有骨破壞,骨端膨脹,呈肥皂泡樣改變;骨肉瘤X線表現(xiàn)為干骺端骨破壞,有大量的腫瘤樣骨。當腫瘤侵襲超出骨組織后,可掀起骨膜,形成骨膜下的三角狀新骨,稱為Codman三角;沿新生的血管沉積反應骨和腫瘤骨自骨皮質呈放射狀生長,抵達被掀起的骨膜,形成X線片上的“日光射線”征象。
- · 2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺每日考點速記:常見骨腫瘤疾病鑒別表格
- · 骨巨細胞瘤-2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考綱知識點小結及練習題
- · 2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每日考點小結&練習:骨巨細胞瘤診斷
- · 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師??即筚惗淼谒膯卧?29-139)
- · 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題——良性骨腫瘤、惡性骨腫瘤相關
- · 良性骨腫瘤/惡性骨腫瘤考點-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試知識點記憶
- · 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試骨腫瘤概論考點小結(運動系統(tǒng))
- · 2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模模擬試題-骨腫瘤概論!
- · 2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師運動系統(tǒng)核心考點-“瘤樣病損”考點小結!
- · 2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點“骨腫瘤”