
【提問】下列哪項是肝硬化門脈高壓癥的表現(xiàn)之一( )
A.黃疸
B.出血傾向
C.惡心、嘔吐
D.靜脈曲張
E.疲乏無力
【回答】學員zhangliqin113010,您好!您的問題答復如下:
肝硬化門脈高壓癥的表現(xiàn)
(1)脾腫大:一般為中度腫大(是正常的2~3倍),有時為巨脾,并能出現(xiàn)左上腹不適及隱痛、脹滿,伴有血白細胞、紅細胞及血小板數量減少,稱脾功能亢進。
(2)側支循環(huán)建立與開放:門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支,在門靜脈高壓時,為了使淤滯在門靜脈系統(tǒng)的血液回流,這些交通支大量開放,經擴張或曲張的靜脈與體循環(huán)的靜脈發(fā)生吻合而建立側支循環(huán)。主要有①食管下段與胃底靜脈曲張;②臍周圍的上腹部皮下靜脈曲張;③上痔靜脈與中下痔靜脈吻合形成痔核;④其他:肝至膈的臍旁靜脈、脾腎韌帶和網膜中的靜脈、腰靜脈或后腹壁靜脈等。
(3)腹水:是肝硬化門脈高壓最突出的臨床表現(xiàn),腹部隆起,感覺腹脹。揭示肝病屬晚期。
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★問題所屬科目:中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中西醫(yī)結合內科學