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內(nèi)分泌系統(tǒng)的解剖生理

2012年護(hù)士考試輔導(dǎo)精華之內(nèi)分泌系統(tǒng)的解剖生理:

內(nèi)分泌系統(tǒng)組成:由人體內(nèi)分泌腺(下丘腦、垂體、靶腺器官)及具有內(nèi)分泌功能的臟器、組織及細(xì)胞組成。

包括:下丘腦、垂體、靶腺器官(甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島)等。

這些特殊的腺體所分泌的活性物質(zhì),稱(chēng)之為激素,直接進(jìn)入血液或淋巴。

功能:內(nèi)分泌系統(tǒng)是在神經(jīng)支配和物質(zhì)代謝反饋調(diào)節(jié)基礎(chǔ)上釋放激素,調(diào)節(jié)人體代謝過(guò)程、臟器功能、生長(zhǎng)發(fā)育、生殖衰老等許多生理活動(dòng)和生命現(xiàn)象,維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

一、下丘腦

下丘腦:人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)聯(lián)系的樞紐。

下丘腦作用:下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,具有神經(jīng)和內(nèi)分泌兩種特性,能將傳入的神經(jīng)信號(hào)轉(zhuǎn)變成神經(jīng)激素性信使,再作用于垂體,對(duì)整個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)起調(diào)節(jié)作用醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理。

① 下丘腦分泌的釋放激素有:

② 促甲狀腺激素釋放激素(TRH)

促性腺激素釋放激素(GnRH)(包括黃體生成激素釋放激素和卵泡刺激素釋放激素)

促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)

生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)

泌乳素釋放因子(PRF)

黑色素細(xì)胞刺激素釋放因子(MRF)等

③ 丘腦分泌的釋放抑制激素有:

生長(zhǎng)激素釋放抑制激素(GHRIH)

泌乳素釋放抑制因子(PIF)

黑色素細(xì)胞刺激素釋放抑制因子(MIF)

二、垂體

垂體:主要的中樞性?xún)?nèi)分泌腺

位于:顱底蝶鞍內(nèi)

垂體分前、后兩葉。

垂體:

①垂體(前葉)分泌下列激素:(促-激素)

促甲狀腺激素(TSH)

促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)

黃體生成激素(LH)

卵泡刺激素(FSH):LH 及FSH 又稱(chēng)促性腺激素,對(duì)周?chē)鄳?yīng)靶腺合成及釋放激素起調(diào)節(jié)作用;

生長(zhǎng)激素(GH):促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育

泌乳素(PRL):起刺激泌乳、維持黃體分泌作用;

黑色素細(xì)胞刺激素(MSH):作用于皮膚基底細(xì)胞層的黑色素細(xì)胞,促進(jìn)黑色素沉著。

②神經(jīng)垂體(后葉)

1)抗利尿激素(ADH)

作用:腎遠(yuǎn)曲小管及集合小管,使水分再吸收增加而使尿濃縮為高滲性,從而調(diào)節(jié)體內(nèi)水量、有效血容量、滲透壓及血壓。

2)催產(chǎn)素(OXT)主要在分娩時(shí)刺激子宮收縮,促進(jìn)分娩后泌乳,也有輕度抗利尿作用。

三、甲狀腺

甲狀腺:人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺體

位于:氣管上端、甲狀軟骨兩側(cè),左右各一葉。

濾泡:是甲狀腺結(jié)構(gòu)和分泌的功能單位,產(chǎn)生并分泌甲狀腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)。

甲狀腺激素作用:

1.對(duì)熱能代謝起促進(jìn)作用

2.小劑量可促進(jìn)酶及蛋白質(zhì)合成,并加強(qiáng)熱能的產(chǎn)生;

3.大劑量則抑制蛋白質(zhì)合成,血漿、肝及肌肉中游離氨基酸增高

4.對(duì)糖代謝的作用呈兩面性

5.甲狀腺濾泡旁C細(xì)胞分泌降鈣素(CT)抑制骨鈣的再吸收,與甲狀旁腺激素(PTH)一起調(diào)節(jié)鈣磷代謝,降低血鈣水平

四、甲狀旁腺

甲狀旁腺:分泌甲狀旁腺激素(PTH)

作用:1)PTH 促進(jìn)破骨細(xì)胞活動(dòng),增加骨鈣的再吸收

2)促進(jìn)腎小管鈣的再吸收,減少尿鈣排出

3)與降鈣素及1,2-二羥維生素D3[1,25(OH)2D3]共同調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝

五、腎上腺

腎上腺:分為皮質(zhì)及髓質(zhì)兩部分

生理作用各異。

①腎上腺皮質(zhì):分泌:以醛固酮為主的鹽類(lèi)皮質(zhì)激素

以皮質(zhì)醇等為主的糖類(lèi)皮質(zhì)激素

脫氫睪雄酮等性激素。

1)醛固酮:促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收鈉、水和排出鉀

2)皮質(zhì)醇:參與物質(zhì)代謝,能抑制蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)其分解,

使脂肪重新分布,有抑制免疫、抗炎、抗過(guò)敏、抗病毒和抗休克作用;

3)性激素:具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成及骨骺愈合的作用。

②腎上腺髓質(zhì):

分泌:腎上腺素

去甲腎上腺素

1)腎上腺素:作用于α和β受體,使皮膚、黏膜、腎血管、平滑肌收縮(因α受體占優(yōu)勢(shì)),以及參與體內(nèi)物質(zhì)代謝

2)去甲腎上腺素:主要作用于α受體,有強(qiáng)烈的收縮血管作用而使血壓升高

六、胰島:

胰島有五種分泌不同激素的細(xì)胞

①A細(xì)胞:約占25%,分泌胰高血糖素;

②B細(xì)胞:占60%以上,為胰島的主要細(xì)胞,分泌胰島素

③D細(xì)胞:較少,分泌生長(zhǎng)激素釋放抑制激素(SS)

④D1細(xì)胞:分泌腸血管活性肽(VIP)

⑤PP細(xì)胞:分泌胰多肽

作用:

1.胰島素:1)促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入脂肪及肌肉細(xì)胞而被利用及肝糖原合成

2)抑制肝糖原異生,并促進(jìn)三羧循環(huán)而使血糖下降

3)促進(jìn)脂肪、蛋白質(zhì)、DNA、RNA等合成

4)抑制脂肪分解而生成游離脂肪酸及酮體

5)抑制糖及蛋白質(zhì)分解,以調(diào)節(jié)血糖的穩(wěn)定

2.胰高血糖素:能促進(jìn)肝糖原分解而使血糖上升

促進(jìn)脂肪、蛋白質(zhì)分解

加強(qiáng)糖異生而使血糖升高

與胰島素起拮抗作用

七、性腺

男性性腺:睪丸

功能:產(chǎn)生精子外,分泌雄激素。

雄激素的作用:

1)刺激男性性器官發(fā)育

2)男性第二性征的出現(xiàn)

3)維持其成熟狀態(tài)

4)促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成、骨骼生長(zhǎng)、絨細(xì)胞生成

5)促進(jìn)精細(xì)管上皮生成精子等

女性性腺為卵巢

作用:產(chǎn)生卵子

分泌:雌激素

孕激素

1.雌激素的主要作用

1)刺激女性性器官發(fā)育

2)女性第二性征的出現(xiàn),并維持其正常狀態(tài)。

2.孕激素主要為孕酮,由黃體所分泌,

1)作用于子宮內(nèi)膜,使其在增生期基礎(chǔ)上進(jìn)入分泌期,準(zhǔn)備受精卵著床及正常妊娠的進(jìn)行

2)促進(jìn)乳腺生長(zhǎng)發(fā)育

3)還有致熱作用,使排卵后基礎(chǔ)體溫升高

4)在水鈉代謝方面有抗醛固酮作用

八、其他 松果體素:抑制性腺和甲狀腺的功能

九、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)

1.下丘腦:通過(guò)神經(jīng)細(xì)胞支配和控制垂體

2.垂體:控制周?chē)邢俣绊懭怼?

下丘腦:聯(lián)系神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的樞紐

在生理狀態(tài)下,下丘腦、垂體和靶腺激素的相互作用處于相對(duì)平衡狀態(tài)。

1)當(dāng)下丘腦、垂體功能減退時(shí),靶腺功能也減退,腺體萎縮,分泌減少

2)當(dāng)下丘腦、垂體功能亢進(jìn)時(shí),靶腺功能也亢進(jìn),激素分泌增多,

3)下丘腦、垂體受反饋抑制的作用減弱而分泌相應(yīng)促激素增多

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