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小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,又具有一定的階段性。據(jù)此,可劃分為不同的年齡期。不同的年齡期各具有一定的特點,了解各年齡期的特點及保健措施,將有助于掌握小兒特點及保健措施,小兒時期大致劃分為6個年齡期,各年齡期的主要特征和保健教育原則如下:
?。ㄒ唬┨浩冢喝焉锴?周為胚胎期,第9周到分娩為胎兒期。自孕期28周至出生后1周為圍產(chǎn)期。遺傳因素、孕期感染、中毒、孕婦營養(yǎng)、心理狀態(tài)均為影響胎兒發(fā)育的因素。孕婦的保健,充分營養(yǎng)供應(yīng),預防感染,保持良好的的精神狀態(tài),定期檢查均有助于胎兒的發(fā)育。圍產(chǎn)期小兒死亡率約占新生兒死亡率的70%,因此尤其應(yīng)重視圍產(chǎn)期保健,防止胎內(nèi)感染和早產(chǎn),必要時進行羊水脫落細胞染色體以及其它生化檢查,對某些遺傳性疾病和先天性畸形作出產(chǎn)前診斷,并采取相應(yīng)措施,可減低圍產(chǎn)期小兒死亡率。
胎兒期的保健措施包括孕婦咨詢、孕母營養(yǎng)、孕母感染性疾病的防治(如弓形體、巨細胞病毒、風疹、皰疹病毒以及梅毒等)、高危妊娠的監(jiān)測及早期處理、胎兒生長的監(jiān)測及一些遺傳性疾病的篩查等。
(二)新生兒期:從胎兒娩出、臍帶結(jié)扎后至滿28天。新生兒期是胎兒出生后生理功能進行調(diào)節(jié)并適應(yīng)宮外環(huán)境的時期,其問題多由于適應(yīng)不良所引起,如環(huán)境過冷、過熱均不相適應(yīng)。其它如先天性缺陷、早產(chǎn)、畸形等。新生兒期免疫功能不足,皮膚粘膜及其它屏障功能差易于感染。生長發(fā)育快而消化功能差,故開始喂養(yǎng)起即應(yīng)十分重視逐漸適應(yīng)其消化功能等。
新生兒期的保健措施重點是合理喂養(yǎng),最好選用母乳喂養(yǎng),保護隔離,預防感染,近年來強調(diào)產(chǎn)婦與新生兒即刻接觸并于數(shù)小時內(nèi)開始哺乳,不僅可以促進母乳分泌,而且對建立母嬰相依感情有重要作用。
(三)嬰兒期:自出生28天至1歲,此期以乳類為主食,生長發(fā)育迅速,如身長增長50%,體重增加200%,頭圍增加30%,開始出乳牙,能坐,會爬并開始學走,其生理功能仍在發(fā)育中,如此快的生長發(fā)育就需要的足夠的營養(yǎng)供應(yīng),而消化功能不足,免疫功能差,易患急性感染性疾病及消化功能紊亂,營養(yǎng)不良等。
嬰兒期保健措施:提供母乳喂養(yǎng),合理人工喂養(yǎng)及時添加輔食,有計劃地進行各種預防接種,注意預防呼吸道感染,促進正常生長發(fā)育。
?。ㄋ模┯變浩冢?~3歲。該期生長發(fā)育速度減慢,大腦皮質(zhì)功能進一步完善,語言表達能力逐漸豐富,模仿性增強,智能發(fā)育快,要求增多,能獨立行走、活動,見識范圍迅速擴大,接觸事物增多,但仍缺乏自我識別能力。感染性疾病及傳染病多。
保健措施:進行合理喂養(yǎng)并養(yǎng)成良好的飲食及衛(wèi)生習慣,進行語言訓練及早期教育,注意安全護理及預防傳染病。
?。ㄎ澹W齡前期:3~6歲。學齡前期兒童的體格發(fā)育速度減慢,智能發(fā)育進一步加快,求知欲強,好問,好奇心強,自我控制能力仍差。
保健措施:本期應(yīng)重視潛在智能的開發(fā),但應(yīng)循序漸進,避免強求,以適應(yīng)其發(fā)育速度,是進行學前教育的重要時期。應(yīng)培養(yǎng)熱愛勞動,愛集體的共產(chǎn)主義思想,仍應(yīng)注意供應(yīng)充分營養(yǎng)及安全護理。
(六)學齡期:6~12歲。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理學齡期兒童除生殖系統(tǒng)以外大部分器官已發(fā)育成熟,臟器功能特別是大腦發(fā)育更加完善,記憶力強,智力發(fā)育迅速,基本接近成人,機體抵抗力增強,感染性疾病減少,但變態(tài)反應(yīng)性疾病如結(jié)締組織病、腎炎、過敏性紫瘢等增多,疾病的表現(xiàn)基本上與成人相似。
其保健措施,更應(yīng)重視思想教育,加強體格鍛煉,并宜參加適當勞動。