【基礎護理學】
晚間護理的目的是
A.提醒陪護人員離開病室
B.保持病室美觀、整潔
C.保持患者清潔舒適
D.做好術前準備
E.進行衛(wèi)生宣教
學員提問:晚間護理內容?
【正確答案】C
【答案解析】晚間護理內容:
?。?)協(xié)助病人排便,進行口腔護理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭、熱水泡腳,為女病人清潔會陰部。
?。?)檢查病人皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處,協(xié)助病人翻身,安置舒適臥位。
?。?)整理床單位,需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。
?。?)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,酌情開關門窗,保持病室安靜,消除噪聲,調節(jié)室內光線(關大燈,開地燈),持病室光線暗淡。
(5)經常巡視病房,了解病人睡眠情況,注意觀察病情,酌情處理。
了解病人睡眠屬于晚間護理,但是答案中并沒有該選項,應該選擇最佳答案C.
【外科護理學】
A.立刻拔除胃管
B.壓迫眶上緣
C.穴位針灸
D.讓患者放松
E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜或解痙藥
【正確答案】D
【答案解析】膈肌痙攣,是由于膈肌、膈神經、迷走神經或中樞神經等受到刺激后引起一側或雙側膈肌的陣發(fā)性痙攣,伴有吸氣期聲門突然關閉,發(fā)出短促響亮的特別聲音。頑固性呃逆和患者的精神因素關系不大。一般都采用神經阻滯療法和西藥治療。
【兒科護理學】
患兒女,足月兒,生后5天。母乳喂養(yǎng)。出生第3天食奶量明顯減少,第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢:體溫37.9℃。臍部周圍皮膚紅腫,診斷為新生兒臍炎。此疾病最常見的病原菌是
A.大腸桿菌
B.銅綠假單胞菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.表皮葡萄球菌
【正確答案】D
【答案解析】新生兒臍炎是指斷臍殘端被細菌入侵、繁殖所引起的急性炎癥。常見金黃色葡萄球菌,其次為大腸桿菌、銅綠假單胞菌、溶血性鏈球菌等。
臨床表現(xiàn):輕者臍輪與臍部周圍皮膚輕度發(fā)紅;可有少量漿液。重者臍部及臍周皮膚明顯紅腫發(fā)硬,膿性分泌物多并帶有臭味;可向周圍皮膚或組織擴散引起腹壁蜂窩織炎、腹膜炎、敗血癥等疾病。輕癥者除臍部有異常外,體溫及食欲均正常,重癥者則有發(fā)熱、吃奶少等非特異性表現(xiàn)。
【婦科護理學】
關于協(xié)調性宮縮乏力的說法,正確的是
A.宮縮極性倒置
B.易發(fā)生胎兒窘迫
C.不宜靜滴催產素
D.經常出現(xiàn)產程延長
E.不易發(fā)生胎盤滯留
【正確答案】D
【答案解析】 協(xié)調性子宮收縮乏力,表現(xiàn)為子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但收縮力弱,持續(xù)時間短,間歇期長且不規(guī)律,產程曲線異常。
?。?)潛伏期延長:潛伏期超過16小時。
?。?)活躍期延長:活躍期,超過8小時稱活躍期延長。
?。?)活躍期停滯:進入活躍期后,宮口不再擴張達2小時以上。
?。?)第二產程延長:第二產程初產婦超過2小時,經產婦超過1小時尚未分娩,稱第二產程延長。
?。?)滯產:指總產程超過24小時。
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