【提問】主要為革蘭陰性厭氧菌構(gòu)成的菌斑問題？

【回答】學(xué)員kouqiang2006，您好！您的問題答復(fù)如下：位于齦緣以下的牙菌斑。分布在齦溝或牙周袋內(nèi)。可分為以下兩部分：

1.附著性菌斑

齦緣以下附著于牙根面的齦下菌斑，由齦上菌斑延伸到牙周袋內(nèi)。其結(jié)構(gòu)、成分與釀上菌斑相似，細(xì)菌種類增多，主要為革蘭陽性球菌及桿菌、絲狀菌，還可見少量革蘭陰性短桿菌和螺旋體等。它與齦下牙石的形成、根面齲、根面吸收及牙周炎有關(guān)。

2.非附著性菌斑

齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑，為結(jié)構(gòu)較松散的菌群，主要為革蘭陰性厭氧菌，如牙齦卟啉單胞菌、福賽坦菌和具核梭桿菌等，還包括許多能動(dòng)菌和螺旋體。在牙周炎快速進(jìn)展時(shí)，非附著齦下菌斑明顯增多，毒力增強(qiáng)，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切，被認(rèn)為是牙周炎的“進(jìn)展前沿”。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)