【提問(wèn)】對(duì)地高辛過(guò)量中毒引起的心動(dòng)過(guò)速，哪一項(xiàng)是不應(yīng)該采取的措施？

　　A 用呋塞米加速排出

　　B 停藥

　　C 給氯化鉀

　　D 苯妥英鈉

　　E 給地高辛的特異性抗體

　　【回答】速尿可造成低血鉀，加重洋地黃中毒，不能用。

　　洋地黃中毒的治療：

　　氯化鉀：靜脈滴注0.3%氯化鉀是治療洋地黃中毒所致的各種房性或室性快速型心律失常最有效的藥物，有高度房室傳導(dǎo)阻滯、腎功能衰竭者忌用。總劑量不超過(guò)2mmol/kg.

　　補(bǔ)充鉀鹽：如毒性反應(yīng)性心律失常是多源或二聯(lián)律室性早搏，或伴有房室傳導(dǎo)阻滯的室上速，首先抽血查細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度和血清鉀離子濃度，并予氯化鉀3－6g，分3次口服治療1－2d，對(duì)特別嚴(yán)重的心律失常，應(yīng)在采血并證實(shí)鉀離子水平偏低后，給予靜脈點(diǎn)滴氯化鉀，可以10％葡萄糖注射液200－300ml加1g氯化鉀（終濃度不超過(guò)0.3％為宜），1h時(shí)程緩慢滴入，直至心律恢復(fù)正常，但年老體弱、少尿、腎功能衰竭及高度房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)盡量避免鉀鹽治療。

　　★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師——藥理學(xué)