2013年護(hù)師考試重點(diǎn)導(dǎo)尿術(shù)，初級(jí)護(hù)師考試導(dǎo)尿術(shù)的操作及注意事項(xiàng)是考試大綱要求掌握的內(nèi)容，現(xiàn)整理相關(guān)知識(shí)如下：

　　導(dǎo)尿術(shù)的操作及注意事項(xiàng)導(dǎo)尿術(shù)是用無(wú)菌導(dǎo)尿管自尿道插入膀胱引出尿液的方法。導(dǎo)尿可引起醫(yī)源性感染，因此，在操作中應(yīng)嚴(yán)格掌握無(wú)菌技術(shù)，熟悉男、女性尿道解剖特點(diǎn)。避免增加病人的痛苦。

　?。ㄒ唬┠康?.為尿潴留病人解除痛苦；使尿失禁病人保持會(huì)陰清潔干燥。

　　2.收集無(wú)菌尿標(biāo)本，作細(xì)菌培養(yǎng)。

　　3.避免盆腔手術(shù)時(shí)誤傷膀胱，為危重、休克病人正確記錄尿量，測(cè)尿比重提供依據(jù)。

　　4.檢查膀胱功能，測(cè)膀胱容量、壓力及殘余尿量醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

　　5.鑒別尿閉和尿潴留，以明確腎功能不全或排尿機(jī)能障礙。

　　6.診斷及治療膀胱和尿道的疾病，如進(jìn)行膀胱造影或?qū)Π螂啄[瘤病人進(jìn)行化療等。

　　（二）用物1.消毒包內(nèi)有小彎盤(pán)1個(gè)，持物鉗2把，大棉球10個(gè)，紗布2塊，左手手套1只。

　　2.導(dǎo)尿包內(nèi)有方盤(pán)1個(gè)，治療碗2只，導(dǎo)尿管8號(hào)和10號(hào)各1條，止血鉗2把，小藥杯2個(gè)，大棉球2個(gè)，洞巾1塊，紗布2塊，手套1副。

　　3.另備0.1%新潔爾滅溶液，無(wú)菌石蠟油，膠布，治療巾、大毛巾、彎盤(pán)（三）操作方法1.女性導(dǎo)尿法女性尿道短，約3－5cm長(zhǎng)，富于擴(kuò)張性，尿道口在陰蒂下方，呈矢狀裂。老年婦女由于會(huì)陰肌肉松弛，尿道口回縮，插導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)正確辨認(rèn)。

　?。?）備好用物進(jìn)病房，向病人說(shuō)明目的，取得合作，遮擋病人。

　?。?）能自理者，囑其清洗外陰，不能起床者，協(xié)助其清洗外陰。病人取仰臥位，護(hù)士立于病人右側(cè)，將蓋被扇形折疊蓋于病人胸腹部。脫近側(cè)褲腿，蓋于對(duì)側(cè)腿上，近側(cè)下肢用大毛巾遮蓋，囑病人兩腿屈膝自然分開(kāi)，暴露外陰。

　?。?）將治療巾（或一次性尿布）墊于臀下，彎盤(pán)放于床尾。開(kāi)消毒包，備消毒液，左手戴無(wú)菌手套，將已備好的清洗消毒用物置于病人兩腿之間，右手持止血鉗夾0.1%新潔爾滅棉球清洗外陰，其原則由上至下，由內(nèi)向外（外阜1個(gè)，大腿內(nèi)側(cè)各1個(gè)）。清洗完畢，另?yè)Q止血鉗，左手拇、食指分開(kāi)大陰唇，以尿道口為中心，順序是：尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇清洗各一棉球，最后一棉球消毒尿道口至?xí)?、肛門(mén)，每一個(gè)棉球只用一次，污棉球及用過(guò)的鉗子置于床尾彎盤(pán)內(nèi)。

　?。?）打開(kāi)導(dǎo)尿包，備0.1%新潔爾滅溶液、無(wú)菌石蠟油。戴無(wú)菌手套，鋪洞巾，潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端，以左手拇、食指分開(kāi)大陰唇，右手持止血鉗夾消毒棉球再次消毒尿道口。