尿石癥是泌尿系統(tǒng)最重要的疾病之一。尿石癥的原因、癥狀診斷和其治療一直是醫(yī)學(xué)中的重要問(wèn)題,歷史悠久,拒考古學(xué)資料,再埃及公元前4800年的墳?zāi)怪邪l(fā)現(xiàn)的木乃伊內(nèi)就有膀胱結(jié)石。
在中國(guó)古代的《皇帝內(nèi)經(jīng)》只能感才把“淋”分為數(shù)種,其中“砂淋”既表明從尿道排砂石的癥狀。中醫(yī)才對(duì)尿結(jié)石癥為“石淋”,如謂“溺中有砂石之狀,其溺于盆有聲”,中醫(yī)認(rèn)為這種沉淀凝結(jié)主要是由于肌體內(nèi)腎虛,膀胱生熱所致??梢?jiàn)尿石癥自古有之。
尿石癥可分為腎和輸尿管的上尿路結(jié)石及膀胱和尿道的下尿路結(jié)石,這種區(qū)分不僅是由于結(jié)石發(fā)生部位的不同,而且還因其病因,年齡性別,結(jié)石成份和預(yù)后等方面都有很大的差別,因此可以看作結(jié)石的兩種類(lèi)型,在統(tǒng)計(jì),研究,治療和預(yù)防等方面都要區(qū)別對(duì)待醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
尿石癥不能簡(jiǎn)單地看作尿中結(jié)石成分的析出而形成結(jié)石,結(jié)石實(shí)際是人體異常礦化的一種表現(xiàn),礦化是生物界相當(dāng)普遍存在的現(xiàn)象,人體的礦化可分為正常礦化(受控的過(guò)程)如骨骼和牙齒的形成:以及異常礦化(失控的過(guò)程),如:異位的組織鈣化及各種結(jié)石的形成(患尿石癥的患者合并其他組織礦化異常的并不少見(jiàn),如骨質(zhì)疏松)。
目前已有充分證據(jù)證明小兒下尿路結(jié)石與成人上尿路結(jié)石是兩種不同類(lèi)型的疾病,在貧困地區(qū),營(yíng)養(yǎng)不良,易發(fā)生膀胱結(jié)石,特點(diǎn)是男多于女,成分以尿酸鹽為主,結(jié)石取出后很少?gòu)?fù)發(fā)。在富裕地區(qū),營(yíng)養(yǎng)過(guò)盛,腎結(jié)石較多,成分以草酸鈣為主,男性略多于女性,結(jié)石排除或取出后復(fù)發(fā)率高,達(dá)60%-80%.而且下尿路結(jié)石以10歲以下小兒多發(fā)。上尿路結(jié)石多見(jiàn)于20-40歲壯年。上尿路:下尿路為5:1,男性高于女性3:1,兩性無(wú)差別。