黑色素瘤的激光術(shù)后處理是外科主治醫(yī)師應(yīng)該掌握的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望能幫助考生們順利通過考試。

激光手術(shù)前診斷無轉(zhuǎn)移者，僅在術(shù)后對創(chuàng)面進(jìn)行換藥，直至痊愈。皮膚面積大的缺損，于完全恢復(fù)后，視皮膚張力大小處理；皮膚創(chuàng)面疤痕組織增生輕，而張力很小者不必作任何處理。手術(shù)面大，術(shù)后皮膚疤痕在短時間明顯增生者，宜早用CO2激光刀對疤痕進(jìn)行切除。而且必須植皮，以利術(shù)后最大可能地恢復(fù)功能。植皮視手術(shù)創(chuàng)面而定，可行替爾什植皮術(shù)，也可行韌厚皮片術(shù)。

術(shù)后一月內(nèi)密切觀察，手術(shù)創(chuàng)面組織增生明顯者，用皮質(zhì)激素行增生組織注射，及周邊注射。應(yīng)用皮質(zhì)激素時，手術(shù)創(chuàng)面愈合比不用皮質(zhì)激素稍慢，但影響嚴(yán)重。作者主張局部激光切除術(shù)后外用皮質(zhì)激素，對恢復(fù)后疤痕組織增生有抑制作用。黑色素瘤局部激光手術(shù)切除外還作區(qū)域性淋巴結(jié)切除的，特別是對局限性多發(fā)和已轉(zhuǎn)移的患者，應(yīng)采用化學(xué)、免疫配合治療、術(shù)前后應(yīng)用。此外可配合應(yīng)用放療后再手術(shù)切除。

黑色素瘤在手術(shù)治療外，可配合應(yīng)用光動力療法，先輸入光敏劑（常用血卟啉），待24～72小時后用大功率He-Ne激光照射，每次30分鐘。氬離子激光治療也很有效，治療可采用局部皮膚病灶照射及直接光纖插入深部照射。照射時用黑色較厚紙或黑布保護(hù)正常組織，以免在照射中形成反應(yīng)性皮炎。有反應(yīng)性皮炎者，除保護(hù)外，作好對癥處理。