高血脂就是甘油三酯高

許多人覺(jué)得，高血脂就是“油水”過(guò)多，也就是甘油三酯指標(biāo)高。其實(shí)不然，血脂是血液中脂肪類物質(zhì)的統(tǒng)稱，其中主要包括膽固醇和甘油三酯。血脂異常一般包括三類情況，即血清中的總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）高于正常范圍、甘油三酯水平高于正常范圍，或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平低下。

對(duì)人體健康存在嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常，尤其是低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高。低密度脂蛋白膽固醇也被稱為“壞膽固醇”，血液中含有過(guò)多的低密度脂蛋白，會(huì)沉積于動(dòng)脈血管壁，再加上其他損害血管內(nèi)皮因素的共同作用，就會(huì)形成粥樣斑塊。這些斑塊就像血管中的“不定時(shí)炸彈”，斑塊一旦破裂，會(huì)導(dǎo)致血栓的形成，從而造成血管狹窄或直接導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)甚至猝死。因此，低密度脂蛋白膽固醇是目前重要的血脂檢測(cè)指標(biāo)。即使總膽固醇水平不是很高而低密度脂蛋白過(guò)多，仍應(yīng)當(dāng)引起重視。

相反，高密度脂蛋白是一種保護(hù)性的脂蛋白，能夠防止動(dòng)脈粥樣硬化。因此，如果膽固醇增多僅僅是由于高密度脂蛋白較多引起的，對(duì)身體健康并沒(méi)有影響。

化驗(yàn)單上無(wú)箭頭就正常

大多數(shù)高血脂患者都是在體檢驗(yàn)血時(shí)發(fā)現(xiàn)的，所以很多人都格外關(guān)注體檢結(jié)果中的膽固醇指標(biāo)，化驗(yàn)單上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)“箭頭”就覺(jué)得安然無(wú)事。

其實(shí)，一般人群和已患有冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，或者已經(jīng)發(fā)生過(guò)心梗、中風(fēng)的患者，相應(yīng)的血脂正常值是不同的。這些人群的血脂目標(biāo)值要求更嚴(yán)格，應(yīng)低于血脂化驗(yàn)單上的參考值，即低密度脂蛋白膽固醇(LDL－C)需低于100mg/dL或者2.6mmol/L。

40歲以上男性、絕經(jīng)女性、肥胖、有黃色瘤、有血脂異常及心腦血管病家族史的人，其膽固醇指標(biāo)也不能僅僅參考化驗(yàn)單上的指標(biāo)，而應(yīng)該控制得更低一些。且這類人群作為患高脂血癥的高危人群，應(yīng)該每年檢測(cè)一次血脂。

瘦人不會(huì)得高脂血癥

在人們的印象中，高血脂往往與肥胖劃上約等號(hào)，似乎高血脂只是胖人的專利。而那些身材苗條的人容易忽視血脂檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，往往血脂檢測(cè)數(shù)值較高。其實(shí)很多胖人只是皮下脂肪堆積，反而血脂不一定高。

高脂血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性高脂血癥與環(huán)境及遺傳相關(guān)。繼發(fā)性高脂血癥則繼發(fā)于其他疾病，如糖尿病、高血壓、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。因此，體形瘦的人并不能對(duì)高脂血癥免疫。

血脂降得越低越好

高血脂對(duì)血管潛移默化的危害必須引起重視，但血脂也絕不是降得越低越好。國(guó)外有研究發(fā)現(xiàn)，血脂過(guò)低，腫瘤的發(fā)生率會(huì)有所增加。因?yàn)槟懝檀己透视腿ザ际侨梭w必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，太多或太少，都不利于健康。

低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病等心腦血管病變的主要病因之一。近年來(lái)的科學(xué)研究結(jié)果也一致表明，降低低密度脂蛋白膽固醇能明顯減小患冠心病的危險(xiǎn)。因此，大多數(shù)血脂異常防治指南都主張，心血管疾病高危患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），應(yīng)降至100 mg/dL（2.6 mmol/L)以下。

以下幾類人都屬于心血管疾病的高危人群：一，長(zhǎng)期吸煙者；二，高血壓(BP≥140/90 mmHg）；三，高密度脂蛋白膽固醇水平過(guò)低(<40 mg/dl)；四，有早發(fā)冠心病家族史者，即男性直系親屬小于55歲患上冠心病，女性直系親屬小于65歲患冠心??；五，45歲以上的男性、55歲以上的女性；六，肥胖者。

沒(méi)有癥狀就不必治療

很多高血脂患者并沒(méi)有特殊的癥狀，所以就把血脂異常視作和高血壓、糖尿病一樣的慢性病，以為短期內(nèi)不會(huì)導(dǎo)致大問(wèn)題。事實(shí)上，高血脂是心腦血管健康的“慢性殺手”。

高脂血癥如果長(zhǎng)期得不到控制，最容易引發(fā)三類疾病：一是心臟疾病，包括心臟動(dòng)脈硬化、冠心病、心絞痛或者心肌梗死；二是腦血管疾病，主要是腦血管硬化導(dǎo)致腦血栓、腦出血；三是腎臟疾病，腎動(dòng)脈硬化很容易引發(fā)尿毒癥。

用最通俗、簡(jiǎn)單的語(yǔ)言來(lái)描述，高脂血的癥狀，就是：梗心臟、梗腦（沒(méi)有任何前兆，說(shuō)死亡就死亡了，很多時(shí)候根本救不過(guò)來(lái)）。所以，提醒那些想要出現(xiàn)癥狀才去吃藥控制的病人：出現(xiàn)癥狀就晚了，切記！切記！

為了預(yù)防上述心、腦、腎疾病的出現(xiàn)，降血脂治療不可忽視。

夏季飲食清淡就可停藥

不少患者覺(jué)得，夏季天氣炎熱，吃得清淡，血脂就不會(huì)升高，從而忽略了正常用藥。其實(shí)，降脂藥往往有兩方面作用：一是能降低血脂；二是有抗動(dòng)脈粥樣硬化和穩(wěn)定斑塊的作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和大規(guī)模的臨床研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期使用降脂的他汀類藥物可使動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊體積縮小。

戴秋艷教授說(shuō)，調(diào)脂、降脂是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，治療期間除了要調(diào)整飲食和增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)外，降脂藥物的增減應(yīng)該聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)，不要隨意停藥。

沒(méi)有保護(hù)肝臟的觀念

肝臟是脂肪酸合成與氧化、膽固醇合成、蛋白質(zhì)合成及清除異常脂蛋白的主要場(chǎng)所。對(duì)于血脂異常也可引起脂肪肝，可能很多人并不知道。高血脂會(huì)導(dǎo)致肝部功能損傷，長(zhǎng)期高血脂會(huì)導(dǎo)致脂肪肝，肝動(dòng)脈粥樣硬化后受到損害、肝小葉損傷后，結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，而后導(dǎo)致肝硬化，損害肝功能。簡(jiǎn)單地說(shuō)，高血脂增加了肝臟代謝的負(fù)擔(dān)，久而久之影響了肝功能。而肝功能低下又使脂類代謝能力降低，更易導(dǎo)致血脂異常，使脂類大量沉積于肝細(xì)胞而形成脂肪肝，并引發(fā)更為嚴(yán)重的肝臟疾病問(wèn)題。

高血脂與肝功能損傷是相互影響的，在日常的高血脂治療中，切忌不可忽視保護(hù)肝臟。

高血脂的患者可以服用一些具有保肝護(hù)肝作用的保健品，比如梔粟軟膠囊。這些保護(hù)護(hù)肝的產(chǎn)品對(duì)高血脂可以起到輔助治療的作用。