復(fù)方酮康唑乳膏說明書
【藥品名稱】
通用名:復(fù)方酮康唑乳膏
商品名:
英文名:Compound Ketoconazole Cream
漢語拼音:Fufang Tongkangzuo Rugao
本品為復(fù)方制劑,主要組分為:酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素
【性狀】
本品為乳劑型基質(zhì)的白色或類白色乳膏。
【藥理毒理】
酮康唑?qū)龠量╊惪拐婢帯ζふ婢?、酵母菌(念珠菌屬、糠秕孢子菌屬、球擬酵母菌屬、隱球菌屬)、雙相真菌和真菌綱有抑菌和殺菌作用;除蟲霉目外,對曲霉菌、申可孢子絲菌、某些暗色孢科、毛霉菌屬的作用較弱。
酮康唑的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。
丙酸氯倍他索屬外用的強效皮質(zhì)激素。作用迅速,具有較強的毛細血管收縮作用??寡鬃饔脼闅浠傻乃傻?12.5倍,倍他米松磷酸鈉的2.3倍,氟輕松的18.7倍。
硫酸新霉素屬氨基糖苷類抗生素,外用可治療局部感染。
【藥代動力學(xué)】
酮康唑在健康志愿者胸、背和臀部皮膚涂抹1次,72小時內(nèi)血中未檢出(低于5ng/ml的檢測限)。
丙酸氯倍他索外用后可通過完整皮膚吸收,主要在肝臟代謝,經(jīng)腎臟排出。
硫酸新霉素外用時極少吸收,但皮膚有潰瘍、破損時吸收量增加。
【適應(yīng)癥】
本品主要用于皮膚淺表真菌感染,如手癬、足癬、體癬、股癬等。
【用法用量】
清洗后,取適量均勻涂擦患處。一日2次。療程:一般體股癬為2周,手足癬以4周為宜。
【不良反應(yīng)】
1.常見紅斑、灼熱、瘙癢、刺痛或其他刺激癥狀,毛囊炎,皮膚萎縮變薄,毛細血管擴張等。
2.可見皮膚干燥、多毛、萎縮紋、對感染的易感性增加等。
3.長期用藥可能引起皮質(zhì)功能亢進癥,表現(xiàn)為多毛、痤瘡、滿月臉、骨質(zhì)疏松等癥狀。
4.偶可引起變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎。
【禁忌癥】
對本品組成成分、其他吡咯類、氨基糖苷類及皮質(zhì)激素類藥物過敏者禁用。
【注意事項】
1. 避免接觸眼睛。
2. 股癬患者,勿穿緊貼內(nèi)褲或化纖內(nèi)褲,宜穿棉織寬松內(nèi)褲。
3. 足癬患者,浴后將皮膚擦干(特別趾間皮膚)。宜穿棉紗襪,每天更換。鞋應(yīng)透氣。
4. 為減少感染復(fù)發(fā),對念珠菌病、體癬、股癬和花斑癬,治療至少需2~4周,脂溢性皮炎至少需4周或至臨床治愈。
5. 本品含有強效丙酸氯倍他索,若長期、大面積應(yīng)用或采用封包治療,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制,部分患者可出現(xiàn)柯興綜合征、高血糖及尿糖等表現(xiàn),因此本品不能長期、大面積應(yīng)用,亦不宜采用封包治療。
6. 本品應(yīng)用于面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位時,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
7. 如伴有皮膚感染,必須同時使用抗感染藥物。如同時使用后,感染的癥狀沒有及時改善,應(yīng)停用本品直至感染得到控制。
8. 丙酸氯倍他索導(dǎo)致的全身不良反應(yīng)約為氟輕松的3倍,無水鈉潴留作用,有一定的促進鈉、鉀排泄的作用。
9.用藥局部有潰瘍、破損時,硫酸新霉素的吸收量可增加,應(yīng)密切注意可能出現(xiàn)的氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
1.孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊后慎用。禁止長期、大面積或大量使用本品。
2.哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊后慎用。
【兒童用藥】
小兒禁用。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥物過量】
【規(guī)格】
【貯藏】
密閉,在涼暗處保存。