ICU主要是處理生命危急但有可能挽救的患者,他們病情危重、復(fù)雜、多變,各種監(jiān)測(cè)、治療頻繁,著往往使意識(shí)清楚或正在恢復(fù)意識(shí)的患者感到緊張不安。因此,在患者進(jìn)入監(jiān)護(hù)室時(shí)向其進(jìn)行新環(huán)境的解釋是十分必要的,這也為取得患者合作,盡量少用鎮(zhèn)靜劑打下基礎(chǔ)。同時(shí),為了使工作有序進(jìn)行明確接診程序是十分必要的。
(一)轉(zhuǎn)入準(zhǔn)備:
1、床單位準(zhǔn)備。
2、護(hù)理用品準(zhǔn)備如吸痰管、濕化用生理鹽水,約束帶,電極片,無菌手套,引流袋,引流固定用物等。
3、藥物準(zhǔn)備根據(jù)病情準(zhǔn)備各種搶救及治療藥物,如血管活性藥物、液體,止血藥物等,注意藥物的劑量,確保藥物在有效期內(nèi),藥液無變質(zhì)。
4、儀器的準(zhǔn)備根據(jù)需要備好多功能監(jiān)測(cè)儀、呼吸機(jī)、霧化器及負(fù)壓吸引裝置、除顫儀等醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
(二)患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中的要求
持續(xù)心電監(jiān)護(hù)SPO2監(jiān)測(cè),保持良好的通氣狀況非常重要,氧氣筒(?。┐?、簡(jiǎn)易呼吸皮囊。維持生命緊密相關(guān)的治療,如,血管活性藥物的應(yīng)用等,保持各引流管通暢固定避免扭曲、折疊滑脫。(力求穩(wěn)快,準(zhǔn)備工作充分)。
(三)接收患者程序
重癥患者通常從手術(shù)室、急診室、醫(yī)院內(nèi)其他科室/從外院轉(zhuǎn)入,轉(zhuǎn)入前必須由ICU醫(yī)生確診后方可轉(zhuǎn)入,ICU護(hù)理人員要了解患者的診斷、治療情況,病情發(fā)展情況及轉(zhuǎn)入目的,并做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。轉(zhuǎn)入時(shí),一般由原科醫(yī)生、護(hù)士及家屬陪同。患者入ICU的具體接收程序如下:臥位-吸氧-監(jiān)護(hù)-各引流管-評(píng)估(皮膚情況)。