HIV是獲得性免疫缺陷綜合征的病原體。自1981年首次在美國以來，隨著我國改革開放的推進，入境人員增多，HIV陽性患者在我國的逐年增加，外科疾病合并HIV陽性需手術治療的患者日益增多。HIV陽性患者其傳播途徑為體液傳播，因此如何作好手術室該類患者的護理管理工作尤為重要。

術前護理準備

1.物品準備：選用標有“特殊感染”的手術間作手術準備。該手術間內不用的物品暫時存放在手術間外指定地點。除各種手術所需器械外，準備一次性空針、縫線、吸引管、吸引瓶、手術衣及手術布、巾；另外準備標有“Dangerous”的防水防漏黃色口袋及一次性使用白色口袋多個，防銳容器1個。

2.參加手術人員的準備：①巡回護士的準備。除常規(guī)穿手術室衣。褲和戴口罩、帽外，另加穿隔離衣，戴手套。

②病人的準備。讓病人按手術要求體位躺在鋪有一次性使用單的手術床上。

③洗手護士的準備。除穿常規(guī)手術衣、褲外，外罩帽、衣、褲一體的特殊一次性使用衣褲，袖口及褲口緊縮；穿一次性過膝防水防漏紙靴。一般口罩的上緣另有一透明塑料片，防止術中患者血液等體液濺人眼內，且不影響視覺、視野。

術中護理

污染的紗布等物品放入雙層黃色口袋內；廢棄的刀片、縫針等放人防銳容器內。術中所有人員均不得離開手術室；室外人員也禁止進入。另需物品均由室外人員供給。

術后護理

1.洗手護士用吸引器吸干手術中所有器皿里的余液，擦干器械，裝入雙層白色口袋內封好，袋外標記HIV陽性，并通過污染通道送往供應室作特殊處理：常用高效Precept浸泡消毒1小時后，再作清洗、滅菌處理。密封好盛有刀片、縫針、針頭的防銳容器連同術中使用的一次性空針、吸引瓶，吸引管、手術布、巾、手套、手術衣、手術中切下的器官組織及紙靴等物品裝入雙層黃色口袋內封好，標記HIV陽性后送往專門地點特殊處理。

2.巡回護士及麻醉醫(yī)師術畢重新刷手。手術醫(yī)生及洗手護士沐浴后才能離開手術室醫(yī)學|教育網搜集整理。

3.手術房間由護士用Precept液清洗墻壁和地面。手術間暫停使用12小時。

該院對參加該類手術的醫(yī)護人員定期進行HIV抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性者，表明無人受HIV感染。HIV的傳播途徑為體液傳播，該類患者手術時醫(yī)護人接觸其體液在所難免，但術中如能有效阻斷傳播途徑，則能有效地預防醫(yī)護人員感染HIV.