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小兒造血特點是護士資格考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結如下:
1.胚胎期造血
(1)中胚葉造血期:從胚胎第3周起,在卵黃囊上形成許多血島,其間的細胞分化為原始的血細胞,至胚胎第6周后造血開始減退。
(2)肝(脾)造血期:胚胎第6~8周時肝出現(xiàn)活動的造血組織,并成為胎兒中期的主要造血部位,主要造有核紅細胞,也可造粒細胞和巨核細胞,胚胎4~5個月時達高峰,6個月以后逐漸減退,至生后4~5天完全停止造血。脾臟在胚胎第8周開始造血,主要造紅細胞、粒細胞、淋巴細胞及單核細胞,5個月后逐漸停止造紅細胞和粒細胞,僅保留造淋巴細胞功能。
(3)骨髓造血期:胚胎第6周開始出現(xiàn)骨髓,但至第4~5個月才開始造血活動,直至生后2~5周成為唯一的造血場所醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。
2.生后造血
(1)骨髓造血:嬰幼兒時期,所有骨髓都為紅骨髓,全部參與造血,5~7歲后,黃骨髓逐漸代替長骨中的紅骨髓,僅在肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨有紅骨髓。因此,嬰幼兒因缺乏黃骨髓,造血潛力較差,需要造血增加時,則出現(xiàn)骨髓外造血。
(2)骨髓外造血:嬰幼兒時期,當發(fā)生各種感染或貧血、骨髓受異常細胞侵犯時,肝、脾和淋巴結可恢復到胎兒時期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大,外周血液中出現(xiàn)有核紅細胞和(或)幼稚中性粒細胞。這是兒童造血器官的一種特殊反應,當病因祛除后又恢復正常。