【治療】

1.治療原則 散結(jié)消腫，祛瘀止痛。

2.常用穴位及部位 髀關(guān)、伏兔、解溪等穴，股四頭肌及髕上囊。

3.常用手法 按揉、按壓等法，及膝關(guān)節(jié)被動屈伸運(yùn)動醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

4.操作方法

（1）患者取仰臥位：醫(yī)生立于患側(cè)。先在病患側(cè)的兩端作按揉法。以髀關(guān)、伏兔、解溪和股四頭肌為主，約2～3分鐘?？梢暈闇?zhǔn)備手法。

（2）繼以上體位，醫(yī)生一手拇、食指分開，以虎口緊緊卡在髕上囊血腫的上緣，作向下按壓的準(zhǔn)備；

另一手握緊患肢的踝部，作伸小腿的準(zhǔn)備 兩手配合用力，先迅速使膝關(guān)節(jié)過伸，然后再急速將膝關(guān)節(jié)充分屈曲，最后緩慢伸直膝關(guān)節(jié)。

在治療過程中，?？陕牭巾懧?，隨即髕上囊的腫塊消失，膝關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕，活動亦有好轉(zhuǎn)。

5.手法治療后的處理 首先要使膝關(guān)節(jié)制動，不要負(fù)重。可選用硬質(zhì)紙板在膝關(guān)節(jié)前后兩面固定7～10天即可。在關(guān)節(jié)制動的同時(shí)，可局部外敷消瘀止痛類膏藥，這樣可減少局部組織滲出和防止再出血。另外，鼓勵患者堅(jiān)持在臥床不負(fù)重的情況下做股四頭肌舒縮功能鍛煉和局部中藥熏洗。如若能持之以恒地進(jìn)行每小時(shí)1次，每次5分鐘左右時(shí)間的鍛煉，即可避免股四頭肌萎縮，減少粘連的發(fā)生，增進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

【注意事項(xiàng)】

1.辨證一定要正確，不要將創(chuàng)傷性滑膜炎、膝部骨折誤診為骸上囊血腫而造成醫(yī)療事故。

2.一旦明確為眼上囊血腫后，手法要狠要準(zhǔn)，但不要蠻干，或多次重復(fù)膝關(guān)節(jié)被動屈伸。

3.手法治療血腫消除后僅是完成治療全過程的一半工作；然而膝關(guān)節(jié)固定制動、股四頭肌鍛煉、中藥外敷、熏洗也是醫(yī)治骸上囊血腫必不可少的另一組成部分。