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中醫(yī)對肥胖癥的病因病機(jī)的認(rèn)識主要有以下四個(gè)方面:
痰飲 《石室秘錄》曰:“肥人多痰。”痰飲與肺脾腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。肺主布津液,若肺失宣降,水津不能通調(diào)輸布,則停聚而成痰飲;脾主運(yùn)化水液,若脾臟受病,或脾氣本虛,運(yùn)化不力,亦可使水濕停聚而為痰飲;腎主蒸化水液,腎陽不足,則蒸化無力,水不得化氣,即停蓄而為痰飲。痰飲既成,痰濁阻塞,充斥肢體,因痰生病,導(dǎo)致氣機(jī)壅滯,脾不運(yùn)化,故形體壅腫而顯似肥胖醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理?!?/p>
水濕 濕有內(nèi)濕外濕之分。外濕為六淫之一。內(nèi)濕多因食高粱厚味,酒酪肥甘。內(nèi)外之濕都可影響體內(nèi)水谷津微的輸布,形成肥胖。水、飲、痰皆為濕邪,亦有輕、中、重、質(zhì)的不同。稠粘者為痰,清稀者為飲,更清者為水,三者停積,可引起水液停積而發(fā)肥胖。水潴留性肥胖病常由此形成?!?/p>
瘀 瘀可由氣滯引起,也可由痰濕轉(zhuǎn)歸。此外,由于血中日旨質(zhì)增加,《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“濁脂”,也可致瘀,瘀脂可以互相轉(zhuǎn)化。婦科肥胖人不孕癥,就是軀脂阻塞胞宮,影響受精而致不孕?!夺t(yī)宗金鑒?婦科心法要訣》云:“或因體盛痰多,脂膜壅塞胞中而不孕。”
氣虛 血、津液等的生成和運(yùn)行、輸布排泄等,無不通過氣的推動(dòng)、溫煦及氣化功能來完成。氣的推動(dòng)力減弱,血、津液運(yùn)行遲緩,水液輸布運(yùn)行停滯;氣的溫煦作用減弱,則血、津液的輸布運(yùn)行無以溫煦,遇寒則凝;氣化作用減弱,血、津液相互轉(zhuǎn)化無力,精微不化,無力輸布,生濕成痰,痰濕交阻或過盛,從而致肥胖。
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