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天津市實(shí)施《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》辦法

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1997年1月8日天津市第十二屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十九次會(huì)議通過(guò)。

根據(jù)2005年2月24日天津市第十四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十八次會(huì)議通過(guò)的《天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改天津市實(shí)施〈中華人民共和國(guó)母嬰保健法〉辦法的決定》修正。

第一章 總 則

第一條 為實(shí)施《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》(以下簡(jiǎn)稱《母嬰保健法》),保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì),結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本辦法。

第二條 母嬰保健工作應(yīng)當(dāng)以預(yù)防為主,面向群體、面向基層,實(shí)行以保健為中心、保健與臨床相結(jié)合、醫(yī)療保健服務(wù)與自我保健相結(jié)合的原則。

第三條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)母嬰保健工作的領(lǐng)導(dǎo),將母嬰保健事業(yè)納入本行政區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,設(shè)立母嬰保健專用資金項(xiàng)目,組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好母嬰保健工作,建立有利于母嬰保健工作的各項(xiàng)制度。

第四條 市和區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)的母嬰保健工作。市和區(qū)、縣其他行政部門在各自職責(zé)范圍內(nèi),配合衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。

婦聯(lián)、工會(huì)等組織協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。

第五條 從事母嬰保健工作的醫(yī)務(wù)工作者,應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)德規(guī)范,不斷提高業(yè)務(wù)水平。

第六條 保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì),是全社會(huì)共同的責(zé)任。機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和公民應(yīng)當(dāng)履行本辦法規(guī)定的各項(xiàng)義務(wù)。

第二章 婚前保健

第七條 本市實(shí)行婚前醫(yī)學(xué)檢查制度。準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查。

第八條 經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的區(qū)、縣以上婦幼保健機(jī)構(gòu)和市衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱婚檢機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)指定范圍內(nèi)的婚前醫(yī)學(xué)檢查工作,并對(duì)接受檢查人員提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和咨詢。

市衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將所批準(zhǔn)和指定的婚檢機(jī)構(gòu)名單予以公告。

第九條 婚檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查必須遵守國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定,不得隨意增加或者減少檢查項(xiàng)目。

區(qū)、縣婚檢機(jī)構(gòu)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查中不能確診的病例,應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)到市婚檢機(jī)構(gòu)確診。

第十條 準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方,應(yīng)當(dāng)在辦理結(jié)婚登記前三個(gè)月內(nèi),持有效身份證明,到其中一方戶籍所在地婚檢機(jī)構(gòu),接受婚前醫(yī)學(xué)檢查。

接受婚前醫(yī)學(xué)檢查人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的,可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定,取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。

婚姻登記機(jī)關(guān)在辦理婚姻登記時(shí),應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者醫(yī)學(xué)鑒定證明。

第十一條 婚檢機(jī)構(gòu)對(duì)接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員,應(yīng)當(dāng)出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。發(fā)現(xiàn)患有指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在婚前醫(yī)學(xué)檢查證明中注明醫(yī)學(xué)意見;準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚。

對(duì)診斷患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向男女雙方說(shuō)明情況,提出醫(yī)學(xué)意見,并出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。經(jīng)男女雙方同意,按照醫(yī)學(xué)意見采取長(zhǎng)效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù)后不生育的,可以結(jié)婚,但《中華人民共和國(guó)婚姻法》規(guī)定禁止結(jié)婚的除外。

第十二條 婚檢機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行市物價(jià)、衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定的婚前醫(yī)學(xué)檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),所收費(fèi)用用于婚前醫(yī)學(xué)檢查工作,不得挪作他用。

第三章 孕產(chǎn)期保健

第十三條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的服務(wù)區(qū)域和職責(zé),為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)。

孕產(chǎn)期保健服務(wù)是指婦女從懷孕開始至產(chǎn)后四十二天內(nèi)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理,按照市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的項(xiàng)目,為孕產(chǎn)婦和胎兒、嬰兒提供的醫(yī)療保健服務(wù)。

第十四條 對(duì)接觸可能導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天缺陷的有害因素的懷孕女職工,其所在單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和本市的有關(guān)規(guī)定,安排進(jìn)行定期健康檢查。

醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)健康檢查結(jié)果提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見。女職工所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見,安排女職工從事適宜的勞動(dòng)。

第十五條 生育過(guò)患有嚴(yán)重遺傳性疾病或者有嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應(yīng)當(dāng)?shù)绞行l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),接受醫(yī)學(xué)檢查。

醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)已接受醫(yī)學(xué)檢查的,應(yīng)當(dāng)出具診斷證明。

第十六條 醫(yī)師在診治活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)或者懷疑患嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻,應(yīng)當(dāng)建議其到市衛(wèi)生行政部門指定的遺傳病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。

醫(yī)師對(duì)被診斷患有嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻,應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見。育齡夫妻應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取相應(yīng)措施。

第十七條 經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)建議孕婦到具有產(chǎn)前診斷資格的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

經(jīng)產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見:

(一)胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的;

(二)胎兒有嚴(yán)重缺陷的;

(三)因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。

第十八條 依照《母嬰保健法》和本辦法規(guī)定施行終止妊娠手術(shù)或者結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意并簽署意見;本人無(wú)行為能力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意并簽署意見。接受終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)的,按照國(guó)家規(guī)定享受休假,并全額報(bào)銷手術(shù)費(fèi);無(wú)報(bào)銷渠道的,由當(dāng)事人戶籍所在地區(qū)、縣人民政府指定部門給予報(bào)銷。

第十九條 國(guó)家提倡住院分娩。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造和改善接納孕產(chǎn)婦住院分娩的條件;遇有高危孕產(chǎn)婦,應(yīng)當(dāng)將其轉(zhuǎn)到有監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理。

醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)所接生的新生兒,出具衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的出生醫(yī)學(xué)證明。

醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立孕產(chǎn)期保健檔案,執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、評(píng)審制度。

第二十條 因特殊情況不能住院分娩的,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)獲知后應(yīng)當(dāng)上門服務(wù),出具出生醫(yī)學(xué)證明。

第二十一條 嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定。醫(yī)學(xué)上確需鑒定的,必須由市衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行鑒定。

第四章 嬰兒保健

第二十二條 推行母乳喂養(yǎng)。

醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為住院產(chǎn)婦創(chuàng)造母乳喂養(yǎng)的條件,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。

哺乳期女職工所在的單位,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定為女職工哺乳創(chuàng)造必要條件,不得安排女職工從事乳母禁忌的有害作業(yè)。

第二十三條 市和區(qū)、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街衛(wèi)生院根據(jù)職責(zé)分工,提供下列嬰兒保健服務(wù):

(一)對(duì)新生兒進(jìn)行家庭訪視;

(二)對(duì)嬰兒進(jìn)行定期健康檢查和預(yù)防接種;

(三)提供有關(guān)母乳喂養(yǎng)、合理膳食等科學(xué)育兒的指導(dǎo)和咨詢服務(wù);

(四)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他嬰兒保健服務(wù)。

第二十四條 新生兒出院或者出生后一周內(nèi),撫養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)?shù)疆a(chǎn)婦所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街衛(wèi)生院進(jìn)行登記,按照兒童保健制度建立保健卡冊(cè)。

第二十五條 本市建立新生兒疾病篩查制度。新生兒接生單位負(fù)責(zé)新生兒疾病篩查的取樣和送檢工作;市衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)新生兒疾病的篩查工作,對(duì)新生兒接生單位的取樣和送檢進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

第二十六條 市和區(qū)、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展嬰兒常見病、多發(fā)病的防治工作,并按照職責(zé)分工對(duì)托兒所、保育院衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。

第二十七條 托兒所、保育院應(yīng)當(dāng)具備保護(hù)嬰兒健康的衛(wèi)生條件醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理,并建立衛(wèi)生保健制度。入托兒童以及保教人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,到衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期健康檢查。

第五章 技術(shù)鑒定

第二十八條 市和區(qū)、縣人民政府分別設(shè)立母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱鑒定委員會(huì))。鑒定委員會(huì)實(shí)行二級(jí)終結(jié)鑒定制,市鑒定委員會(huì)的鑒定為最終鑒定。

第二十九條 當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷持有異議的,可以在接到檢查結(jié)果或者診斷之日起十五日內(nèi),向醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)所在區(qū)、縣鑒定委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。

申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)向鑒定委員會(huì)提交有關(guān)材料,填寫《母嬰保健技術(shù)鑒定申請(qǐng)表》,并按照規(guī)定交納鑒定費(fèi)用。

第三十條 鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到鑒定申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定意見,并及時(shí)通知當(dāng)事人。

申請(qǐng)人對(duì)區(qū)、縣鑒定委員會(huì)作出的鑒定有異議的,可以在接到鑒定證明之日起十五日內(nèi),向市鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。市鑒定委員會(huì)依前款程序,進(jìn)行鑒定并出具證明醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理。

第三十一條 鑒定委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定時(shí),與當(dāng)事人有利害關(guān)系可能影響公正鑒定的人員應(yīng)當(dāng)回避。

第六章 管理與監(jiān)督

第三十二條 從事下列母嬰保健服務(wù)項(xiàng)目的,必須經(jīng)市衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),發(fā)給《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》:

(一)婚前醫(yī)學(xué)檢查;

(二)遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷;

(三)結(jié)扎和終止妊娠手術(shù);

(四)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。

第三十三條 在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)從事本辦法第三十二條規(guī)定的母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員,必須具備相應(yīng)的醫(yī)學(xué)學(xué)歷和技術(shù)職務(wù),接受專門培訓(xùn)并經(jīng)市衛(wèi)生行政部門考核合格,取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證》后,方可從事相關(guān)的技術(shù)服務(wù)工作。

第三十四條 市和區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門設(shè)母嬰保健監(jiān)督員,負(fù)責(zé)母嬰保健工作的監(jiān)督檢查。

第三十五條 市和區(qū)、縣婦幼保健機(jī)構(gòu),按照職責(zé)分工對(duì)母嬰保健工作進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。

第七章 法律責(zé)任

第三十六條 違反本辦法規(guī)定,有下列行為之一的醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理,依照《母嬰保健法》和《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》的有關(guān)規(guī)定予以處罰。

(一)從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷或者醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的;

(二)施行終止妊娠手術(shù)的;

(三)出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明、出生醫(yī)學(xué)證明、遺傳病診斷證明、產(chǎn)前診斷證明的。

前款第(三)項(xiàng)出具的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明無(wú)效。

第三十七條 從事母嬰保健的工作人員,違反規(guī)定出具虛假證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定的,由其所在單位或者衛(wèi)生行政部門給予行政處分。情節(jié)嚴(yán)重的,由衛(wèi)生行政部門取消執(zhí)業(yè)資格。

第三十八條 拒絕、阻礙母嬰保健工作人員依法執(zhí)行公務(wù)的,由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第三十九條 當(dāng)事人對(duì)衛(wèi)生行政部門的行政處罰決定不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院起訴。

復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)議申請(qǐng)書之日起二個(gè)月內(nèi)作出復(fù)議決定。對(duì)復(fù)議決定不服的醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理,可以在接到復(fù)議決定書之日起十五日內(nèi)向人民法院起訴。

當(dāng)事人逾期不申請(qǐng)復(fù)議、不向人民法院起訴、又不履行處罰決定的,由作出處罰決定的機(jī)關(guān)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。

第八章 附 則

第四十條 本辦法自公布之日起施行。

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