公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能近幾年來(lái)考試的難度是越來(lái)越大了，這里是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)考生能有所幫助。

1、掌握疫情的方法：

確定一個(gè)判斷病例標(biāo)準(zhǔn)；確定收集病例的時(shí)間范圍；掌握可疑病例；對(duì)工廠職工及外來(lái)民工全面調(diào)查可疑病例；對(duì)附近醫(yī)院本廠病例的調(diào)查。

2、初步分析：

計(jì)算各種罹患率，描述三間分布（年齡性別車(chē)間班次本廠工人與民工）；暴露可疑食物飲水史的罹患率比較；確認(rèn)暴發(fā)疫情

3、病例對(duì)照調(diào)查：

明確目的廣泛探索危險(xiǎn)因素；選擇病例與對(duì)照的要求；危險(xiǎn)因素包括飲水飲食接觸外出等。

4、調(diào)查目的：

核實(shí)診斷與疫情；流行類(lèi)型；描述分布特征；查明原因；采取針對(duì)性措施；撲滅疫情。

5、飲用水污染引起的腹瀉主要依據(jù)是：

（1）飲用水受到污染醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

（2）飲用此水的居民有腹痛腹瀉癥狀

（3）進(jìn)一步確診，采水樣檢測(cè)及患者糞便檢測(cè)。

6、制定調(diào)查方案：

（1）調(diào)查目的

（2）調(diào)查方法

（3）調(diào)查內(nèi)容

（4）設(shè)計(jì)調(diào)查表。

7、撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告：

（1）飲用水污染引起的腹瀉發(fā)生的經(jīng)過(guò)

（2）飲用水及病人糞便檢測(cè)結(jié)果

（3）污染事故原因分析

（4）處理措施和建議。

8、控制與干預(yù)措施：

（1）消防用水與飲用水不能合用一個(gè)水箱

（2）泄水管要遠(yuǎn)離下水道口

（3）水箱定期清洗

（4）有人負(fù)責(zé)管理及健全的衛(wèi)生管理制度。

9、預(yù)防控制措施：

（1）病人早發(fā)現(xiàn)早診斷早報(bào)告早隔離早治療；

（2）在未明確暴發(fā)原因前要加強(qiáng)食堂衛(wèi)生，調(diào)查食堂從業(yè)人員患病和可疑食品供應(yīng)情況；

（3）加強(qiáng)飲水衛(wèi)生，工廠自備水的消毒，制水人員健康狀況，明確原因后則采取針對(duì)性措施；

（4）接觸人群的醫(yī)學(xué)觀察；

（5）疫點(diǎn)疫區(qū)的消毒；

（6）衛(wèi)生宣教。