中醫(yī)認為感冒是風(fēng)邪由皮毛、口鼻乘虛而入引起的,將感冒分成風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕和時行四型,病證又有風(fēng)寒表實證、風(fēng)寒表虛證、風(fēng)寒表證、風(fēng)寒挾濕證、風(fēng)熱表證、風(fēng)熱挾濕證、氣虛表證、秋燥表證、暑熱證、暑濕證、表寒里證、表里俱熱、少陽證等許多種。如果你吃了某種中藥感冒藥沒有效果,那得怪你沒有搞對病證,再換針對另一種病證的藥試試,這時感冒也該自己好了,于是就覺得對證了。
其實我們今天所說的感冒和吹風(fēng)、寒熱、暑濕沒有因果關(guān)系,而是病毒引起的急性上呼吸道感染,由流感病毒引起的為流行性感冒,由其他病毒(多達一百多種,以鼻病毒和冠狀病毒最常見)引起的為普通感冒。流感和普通感冒實際上是兩種不同的疾病,但是根據(jù)癥狀并不能十分準確地將它們區(qū)分開(通常流感癥狀較重,例如發(fā)高燒、身體虛弱)。實驗表明只要普通感冒病毒進入鼻腔,95%的人都會被感染[1],“著涼”并不能增加患普通感冒的風(fēng)險。感冒通常在一、兩周內(nèi)自愈,服用無藥效的“安慰劑”能夠顯著地減輕感冒癥狀,但有些流感患者可能出現(xiàn)嚴重的乃至致命的并發(fā)癥。目前并無能夠治愈感冒的藥物。雖然國內(nèi)醫(yī)院普遍使用抗生素治療感冒,但是這是濫用抗生素,因為抗生素并不能抗病毒。磷酸奧斯他韋(商品名達菲)等抗病毒藥物能抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶的活性,阻止流感病毒在體內(nèi)的傳播,如果在流感癥狀出現(xiàn)的早期使用這種藥物,可以縮短流感病程大約2天并減輕癥狀。但是還沒有抗病毒藥物被證明能夠抗普通感冒病毒。市場上所謂的感冒藥并不能治愈感冒,最多只能緩解感冒癥狀,最常見的是解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)、阿司匹林用于退燒和緩解頭痛,以及抗過敏藥馬來酸氯苯那敏(又名撲爾敏)用于減少鼻粘液分泌和緩解鼻塞。
流感病毒在體內(nèi)的傳播,如果在流感癥狀出現(xiàn)的早期使用這種藥物,可以縮短流感病程大約2天并減輕癥狀。但是還沒有抗病毒藥物被證明能夠抗普通感冒病毒。市場上所謂的感冒藥并不能治愈感冒,最多只能緩解感冒癥狀,最常見的是解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)、阿司匹林用于退燒和緩解頭痛,以及抗過敏藥馬來酸氯苯那敏(又名撲爾敏)用于減少鼻粘液分泌和緩解鼻塞。 維C銀翹片在傳統(tǒng)中成藥“銀翹散”配方的基礎(chǔ)上添加了三種西藥馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C。實際上起療效作用的是解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚和抗過敏藥馬來酸氯苯那敏。多項臨床對比試驗表明服用維生素C對預(yù)防或治療普通感冒沒有效果。除了維C銀翹片,市場上其他治療感冒的中成藥也都普遍添加了解熱鎮(zhèn)痛的西藥,特別是對乙酰氨基酚,籍此取得療效。香港、臺灣藥檢部門多次在大陸產(chǎn)的治感冒中成藥中檢測出沒有標明的對乙酰氨基酚成分。 沒有確鑿的證據(jù)表明維C銀翹片中的10種中藥成分能夠起到抗感冒病毒或幫助緩解感冒癥狀的作用。這些中藥成分除了增加藥物成本和價格外,還能引起不必要的不良反應(yīng)。馬來酸氯苯那敏和對乙酰氨基酚本來都是相當(dāng)安全的西藥,但是維C銀翹片卻能導(dǎo)致嚴重的過敏反應(yīng),甚至有因為服用維C銀翹片而出現(xiàn)過敏性休克致死的病例。與維C銀翹片的中藥配方相似的銀翹解毒丸(含9味中藥,沒有蘆根)也有引起心慌、胸悶、呼吸困難、惡心嘔吐的過敏反應(yīng)及過敏性休克的報道。此外,北京同仁堂生產(chǎn)的銀翹解毒片被臺灣衛(wèi)生署藥物食品檢驗局查
維C銀翹片在傳統(tǒng)中成藥“銀翹散”配方的基礎(chǔ)上添加了三種西藥馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C。實際上起療效作用的是解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚和抗過敏藥馬來酸氯苯那敏。多項臨床對比試驗表明服用維生素C對預(yù)防或治療普通感冒沒有效果。除了維C銀翹片,市場上其他治療感冒的中成藥也都普遍添加了解熱鎮(zhèn)痛的西藥,特別是對乙酰氨基酚,籍此取得療效。香港、臺灣藥檢部門多次在大陸產(chǎn)的治感冒中成藥中檢測出沒有標明的對乙酰氨基酚成分。
沒有確鑿的證據(jù)表明維C銀翹片中的10種中藥成分能夠起到抗感冒病毒或幫助緩解感冒癥狀的作用。這些中藥成分除了增加藥物成本和價格外,還能引起不必要的不良反應(yīng)。馬來酸氯苯那敏和對乙酰氨基酚本來都是相當(dāng)安全的西藥,但是維C銀翹片卻能導(dǎo)致嚴重的過敏反應(yīng),甚至有因為服用維C銀翹片而出現(xiàn)過敏性休克致死的病例[7][8]。與維C銀翹片的中藥配方相似的銀翹解毒丸(含9味中藥,沒有蘆根)也有引起心慌、胸悶、呼吸困難、惡心嘔吐的過敏反應(yīng)及過敏性休克的報道。此外,北京同仁堂生產(chǎn)的銀翹解毒片被臺灣衛(wèi)生署藥物食品檢驗局查出砷的含量偏高(高達156ppm,做為對比,國家標準規(guī)定巧克力中砷的含量不得高于0.5ppm),長期服用有引起重金屬中毒的危險。