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考試輔導(dǎo)
谷丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細胞漿內(nèi),細胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細胞被破壞,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙轉(zhuǎn)氨酶被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標(biāo)。
如果丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)血清值超過正常上限2-3倍,并持續(xù)兩周以上,表明有肝膽疾病存在的可能,但須排除嗜酒、化學(xué)藥物中毒等對肝臟的損害;接觸化學(xué)物質(zhì)如四氯化碳、某些重金屬、砒霜等可引起中毒性肝炎)及生理狀態(tài)下,如過度勞累、劇烈活動(乳酸在體內(nèi)大量生成、積聚,使機體相對缺氧及低血糖,致使肝細胞膜通透性增加,引起轉(zhuǎn)氨酶升高)月經(jīng)期時等都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時性升高。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高要根據(jù)相關(guān)檢查、結(jié)合病史、癥狀、體征等來綜合判斷。當(dāng)乙肝患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,到正常值上限的2倍以上時,就應(yīng)該進行抗病毒治療。轉(zhuǎn)氨酶水平越高,說明患者體內(nèi)的免疫功能越活躍,抗病毒治療的效果也就越好。此時就是乙肝抗病毒治療最佳時期。