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心絞痛-中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)

心絞痛是中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

是指因冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇地、暫時(shí)性缺血與缺氧所引起的以胸痛為突出表現(xiàn)的綜合征。典型的心絞痛是突然發(fā)作的胸骨下部后方或心前區(qū)壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,可放射到左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)及無(wú)名指和小指。疼痛一般持續(xù)5~15分鐘,很少超過(guò)15分鐘,伴有面色蒼白、表情焦慮、出汗和恐懼感。多因勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒等因素誘發(fā)。

【治療】

1.基本治療

治法:通陽(yáng)行氣,活血止痛。以手厥陰、手少陰經(jīng)穴為主。

主穴:內(nèi)關(guān) 陰郄 膻中

配穴:氣滯血瘀者,加血海、太沖。

操作:毫針瀉法。

方義:內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴及八脈交會(huì)穴之一,可調(diào)理心氣,活血通絡(luò),為治療心絞痛的特效穴。陰郄為心經(jīng)郄穴,可緩急止痛。膻中為心包之募穴,又為氣之會(huì)穴,可疏調(diào)氣機(jī),治心胸疾患。

2.其他治療

耳針?lè)ǎ哼x心、小腸、交感、神門、內(nèi)分泌。每次選3~5穴,毫針刺,中等刺激強(qiáng)度。

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